【中华网】政策资本经营“三位一体” 固生堂将示范中国新型HMO

发布时间:2016-05-09 14:28:04  来源:固生堂中医

互联网信息时代改变人们的生活方式,同时颠覆了各行各业的经营理念。各领域的全新发展趋势也引领着传统行业的奇迹突围。在我国最为传统的中医药领域,固生堂中医无疑是新时代下结合互联网与实体医疗服务的楷模。
 

如果是第一次来到固生堂的门店看诊,也许在很多人看来固生堂不过是广东地区常见的中医医馆,医生耐心热情,药费也特别便宜。然而在这家医馆背后,其实隐藏着一个初具规模的中医帝国。“72%复诊率”、“100万年门诊量”的可观数据, “一亿美元融资”、“广东健康服务百亿计划示范机构”的光环加身,固生堂凭借什么得到国际顶尖资本和医改项目的双重青睐?短短数年间,固生堂的发展速度超乎了很多人的想象。固生堂中医养生健康科技有限公司董事长涂志亮表示,在今年固生堂还将要推出的医疗保单计划,希望能将HMO模式带入中国的分级诊疗。
 

医改政策倾斜中医药 中医将领头分级诊疗
 

我国医改政策实施之后,分级诊疗始终是其中的热点和难点。和西医不同的是,传统中医的主体优势在于“医”,不依赖于设备和团队。涂志亮认为中医可以成为推行分级诊疗的政策领头羊,有优秀的中医师就是最好的医疗资源。
 

事实也证实了涂志亮的设想。从最近刚颁发的2016到2030年中医药战略发展规划,到即将颁布的中医药法,这些都为中医药的发展、规模性成长带来了非常强劲的政策性利好。
 

一、医师法增加中医师持证机会
 

医师法随着中医药的发展形成了突破,目前省级中医药管理部门就拥有认定中医师合法行医资格的权利,这就意味着中国15万左右的未持有医师资格证但有一技之长的传统中医师能够有机会合法行医,这将是中医药产业发展的重要的资源优势。
 

二、连锁基层医疗列入国家规划
 

在国家刚批准的2016到2030年中医药战略发展规划中,着重鼓励发展社会资本办基层医疗,提出了连锁化、集团化、品牌化、规模化、国际化的“五化”建设模式。国家中药管理局或者省中药管理局的审批以及地区的医疗许可,方便了连锁医药机构得到蓬勃的发展。涂志亮也正致力加快固生堂的连锁化步伐,预计今年会新增30家门店,门诊部与门店将全面覆盖广东全省。
 

三、药占比降低不包含中药饮片
 

国务院办公厅在2015年5月发布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,意见中指出,力争到2017年试点城市公立医院药占比总体降到30%左右,而这其中并不包含中药饮片。涂志亮表示,这其实也为中医药的工业化带来了政策性的优势,是我国对传统中医药发展的促进和认同。
 

复诊率门诊量均超三甲医院 固生堂靠的啥?
 

固生堂不但善于运用政策优势,还建立起强劲执行力的商业模式。伴随“良心医,放心药”的核心堂训,固生堂的平均复诊率已超过72%。我国的医保政策目前已增加分级诊疗的报销比重,因此患者看同一个医生在固生堂可以多报销30-40%的药费。同时固生堂收取的诊费稍高于三甲医院,而多数诊金纳入医生的收入,这种策略增加了医生的积极性,因此也就改善了服务态度,增加了服务时间。
 

在百姓眼中,报销比更高、疗效、服务态度更好,是他们选择固生堂的主要原因。涂志亮解释说疗效好、药费低和服务质量高是固生堂最基本的经营方针,这种经营方式就是通过老百姓的口碑相传而获得如今的成绩。
 

固生堂2015年的年门诊服务量接近一百万人次,医药服务面积超过两万平米。涂志亮认为固生堂的迅速成功证明了基层中医是可以连锁化、规模化、品牌化的,下一步就是运用全球顶级保险背景的资金打造中国新型的互联网HMO体系,真正实现集团化、国际化的发展。
 

HMO模式协调三方利益 联合健保发展成熟
 

所谓的HMO(Health Maintenance Organization,HMO),就是一种美国的健康管理式医疗。HMO是由医院、用户(患者)、付费机构(保险机构)三方构成的一个核心体系。选择HMO计划的患者可以指定一位家庭医生作为基础保健医生,每次看病都可以去指定的医生处就诊,如果出现其他专科问题也可以通过保健医生进行转诊。这种模式方便患者的保健医生熟悉患者的整体健康状况,能够随时协调和治疗。保险公司与医院形成集团的方式可以令双方互相获利和限制,保险公司对医疗机构的处方开药进行规定,对于被保险的患者来说既能治好病也能节省药费开支,还可以选择更多的医疗机构以获得更多更好的医疗服务。
 

以美国的联合健保集团(UnitedHealth Group)为例,它旗下的三家公司,分别是连锁的医疗机构、健康保险和健康管理控制中心。在过去的12年中,联合健保的销售收入在1000亿美元以上,营业额更是达到6000亿美元左右。
 

固生堂将推医疗保单计划 构建中国的HMO
 

相对美国较为成熟的HMO医疗模式,中国还处于起步阶段。根据美国的成功经验,涂志亮希望能在中国突出中医药的优势,将固生堂发展成类似模式的医疗机构。固生堂即将要推出的医疗保单计划就希望能将HMO模式带入中国的分级诊疗。涂志亮表示,消费者购买这项保险产品以后,就相当于购买了固生堂的“超级会员卡”,消费者可以从中获得以下优质服务:
 

1、线上指定APP家庭医生,可对日常疾病或自身慢性疾病进行线上亲问诊以及线上远程诊疗,药品运送可用快递解决。
 

2、线下预约门诊,中医门诊无法解决的住院、手术、检查,可安排三甲医院双向转诊治疗。
 

3、线上问诊配合线下门诊,持续性的咨询打通日常沟通,完善的复诊、用药记录,线上线下建立统一健康档案。
 

4、中医保健体系长期指导家庭饮食、生活养生。
 

5、不论是日常用药还是转诊后的消费都可以通过基层医疗报销,报销比例更高,药费更少。
 

对企业客户,涂志亮认为这种新型互联网HMO业务可以为员工提供更多的福利,帮助员工方便快捷的管理身体状况,减少医疗支出,同时也能帮助企业减少福利开支。
 

涂志亮透露,固生堂接下来会加入一名有金融背景的合伙人,领导固生堂构建新型的互联网HMO业务。另外,在今后的时间里,固生堂还计划扩充医疗机构和门店、不断吸引难挂号的优秀医生执业,力求完全实现中国居民落地性家庭医生计划,为我国的医疗改革添上建设性的一笔。