高雪 || 阴阳平衡,生生不息

发布时间:2016-05-09 17:23:28  来源:固生堂中医

——高雪教授

  个人简介:主任医师、教授、硕士生导师。广东省名中医、深圳市名中医。医学硕士,出身于名中医世家,龙江医派代表性传承人。硕士研究生导师、师带徒指导老师。广东省中医药学会呼吸专委会副主任委员,深圳市中医药学会常务理事、呼吸专委会主任委员。
 

  擅长治疗:中西医结合诊治内、儿、妇科疾病,尤其呼吸道、消化道疑难病有独特疗效。对顽咳、哮喘、肺纤维化,慢阻肺病、鼻窦炎、月经病、胃肠病、湿疹、荨麻疹、痤疮、风湿病、肿瘤放化疗和术后调养等有丰富的临床经验。
 

  出诊时间:深圳竹子林分院 周六全天
 

  高雪主任是黑龙江中医药大学创办人之一高仲山先生的女儿,从医二十六年,临床经验丰富,学术硕果颇丰。作为一名医者,与她接触的人无不被她谦和、文雅的态度所打动,她精湛的医术也被众多病人所肯定,折服于她的石榴裙下。
 

  采访中高主任说道,中医学的阴阳学说是在阴阳概念基础上建立起来的中医学基本理论,认为阴阳是对立统一的,人体的阴阳平衡关系贯穿于人体健康之中,是人体生理和病理发生、发展、变化的根源及规律。要想维持人体的阴阳平衡,在很大程度上,是要通过保护人体内的微生态来实现的,这也是中医治疗的优势所在。
 

  中医的微生态平衡的理论,起源于《易经》,记载于《黄帝内经》等古典医籍中。与大环境相适应,即天人相应理论,形成了中医四时养生的完整思想体系。而保护内环境的平衡,是中医“治未病”、“阴平阳秘,精神乃治”、“损其有余、补其不足”等治疗法则所始终遵循的方向。
 

  人类在长期的进化过程中,逐渐形成了与大环境(自然界)、与内环境(自体内)正常微生物群相互依赖、相互制约、相互适应的生存状态。微生态学是自上世纪70 年代德国汉堡成立第一所微生态学研究所起,逐渐发展成为一门新兴学科,日益受到重视,与古老中医的观点不谋而合。微生物与其宿主——人,形成的关系称之为微生态系统。即在一定结构的空间内,正常微生物群以其宿主人类细胞及其代谢产物为环境,在长期进化过程中形成能独立进行物质、能量及基因相互交流的统一的生物系统。微生态系统是由正常微生物群与其宿主的微环境(组织、细胞、代谢产物)两类成分所组成。根据其所占的空间不同可分为几部分:如口腔微生态、胃肠道微生态、泌尿道微生态、生殖道微生态、皮肤微生态、呼吸道(含鼻腔、鼻窦)微生态。在正常情况下,这些微生态部位保持生态平衡的特定微生物群,称之为正常菌群。这些微生物和人形成共生关系,对人不仅无害,而且有益。
 

  由此可见早在三千年前《易经》中对中医的微生态平衡的理论已有记载,天人相应理论正是微生态平衡,中医的天人相应论与微生态学不谋而合。中医的存在延续和发展,客观的
 

  辩证思路,上千年的临证经验,中医指导理论皆是有据可依,有症可循之。比西医发展早了三千年,中医的看待人体的视角更广,更客观。
 

  正常菌群有许多重要的生理功能:
 

  1、如菌群之间生物的抑制作用,可抑制并排斥过路菌群的入侵和群集,调整人体与微生物之间的平衡状态。
 

  2、免疫作用,正常菌群能刺激人体产生免疫及清除功能。
 

  3、排毒作用,如双岐杆菌能使肠道过多的革兰氏阴性杆菌下降到正常水平,减少内毒素的吸收。
 

  4、抗肿瘤作用,能降解、清除体内的致癌因子,激活体内的抗肿瘤细胞因子等。
 

  5、抗衰老作用,肠道菌群对人体有营养作用,如双岐杆菌,乳酸杆菌等能合成多种人体生长发育必须的维生素,如B族维生素(维生素B1、B2、B6、B12),维生素K,烟酸、泛酸等,还能利用蛋白质残渣合成非必需氨基酸,参与糖类和蛋白质的代谢,促进铁、镁、锌等矿物质的吸收。
 

  自从佛莱明发明了青霉素,抗生素的兴起为医学界、生物界带来巨大变化。但是,在给人类带来巨大福祉的同时,也带来了新的问题。由于抗生素的滥用,损害了益生菌,造成人体微生态的破坏,引发了一些值得深思的问题。我想这也许是发明者始料未及的。
 

  比如说治疗感染性疾病,很多人都会选择抗生素、抗病毒药、抗结核药、抗真菌药等等。随着这些药物的广泛使用,耐药菌、病毒变异、菌群失调、脏腑功能损害等问题接踵而来。我们该怎么办?
 

  何必非要用抗生素"除恶务尽",杀个两败俱伤呢?
 

  近年来接诊了很多传染病院转来的非典型分枝杆菌感染病人。由于没有特效药,此类患者一般都接受了三种以上抗生素联合用药的治疗,疗程一般在12个月以至3年以上。但是,病情仍然难以控制,咳嗽、咯血、肺部空洞、支气管扩张、各脏器功能受损、个个瘦骨嶙嶙。有些患者被迫求助于中医治疗。根据患者的症候表现,辨证给予益气养阴、和血止血、调和肝脾、补肺益肾等治疗,竟神奇般好了。这就是中医之妙!很多中药具有益生作用,不仅可促进有益菌群生长,而且还可提高机体免疫功能。当你改善了体内环境,再顽固的细菌也失去生存的土壤。
 

  又有一例:前不久一朋友爸爸做了胆囊息肉并结石手术。术后总有胁痛,腹泻。医生检查未见异常,亦无计可施,到我这求助中医。此人术前肠道菌群失调,术后瘀血气滞作痛,给予理气活血,消食导滞。给予四逆散加保和散汤药:柴胡、枳实、白芍、川楝子、元胡、神曲、麦芽、鸡内金各10克,结果一剂即效,三剂而胁痛腹泻霍然消失。同理,用中医中药改善了人体内环境,扶正祛邪补充了益生菌,效如桴鼓,再次说明了中医之客观辩证治疗与西医微生态调整是同一道理。
 

  做了30多年呼吸科医生,在治疗咳喘病的同时,也医好了许多皮肤疾病。深刻体会中医“肺主皮毛”的含义,也就是皮肤病患者应该寻找肺系疾病的病源。肺的能量支持是维护皮肤微生态平衡的重要基础。如慢性支气管炎、鼻炎、鼻窦炎、慢性咽峡炎、哮喘、支气管扩张等肺系疾患,都有可能是荨麻疹、湿疹、牛皮癣痤疮各种汗症皮肤病的根源,必须同步治疗才能根治这一类皮肤病,而不是皮肤不好就是肺不好。
 

  又如一例,从皮肤→肺→鼻窦疾病,治疗疗效让西医咋舌。去年冬季一位肺泡蛋白沉积症患者(这是一种病因不明的异常蛋白样物质堵塞于肺泡腔内引起的罕见疾病),两肺呈现弥漫性病灶,四肢皮肤黑灰甲错如蟾蜍皮,瘙痒难忍。因为西药无药可治,唯一方法是每月全肺灌洗,以清除肺泡内蛋白样沉积物,患者非常痛苦。从内环境的角度审视该病的成因,一定有微生态不平衡的问题。经反复问诊和体查,发现该患有严重鼻窦炎。于是我着力治疗其鼻窦炎,以改善其微生态。一个月后复查,CT显示肺部病灶明显减少,皮肤瘙痒和皮损明显减轻。为了患者服药方便,将中药配成浓缩微丸继续服用半年,病祛七八,有望痊愈。
 

  “关注副鼻窦,维护好自身微生态,”是我近18年形成的一个临床思路。我发现,鼻窦中所寄生的病源体能严重影响人的微生态,是很多内科疾病(包括呼吸道、消化道、心脑血管、血液、神经精神疾病)的根源,也是机体免疫力低下,导致肿瘤形成的元凶。
 

  “正气存内,邪不可干”是不容质疑的真理。我们不要狭义理解为正气充足,致病因素就不能侵害人体。此句还有更深层意义,就是当人体不幸被致病因素侵害,只要体内微生态环境良好,或者我们的治疗注意保护正气,改善内环境,使致病因素不易生存,就可以战胜疾病。这就是中医不用抗生素可以治疗感染性疾病,不用化疗药可以让肿瘤病人带瘤生存的道理。也是当面临一个新病种时,中医根据辨证施治能够有所作为的优势所在。
 

  微生态在中医博大精深的领域中,体现为阴阳平衡,阴平阳秘,生生不息,而中医运用此平衡理念可治疗更多不明的未知疾病,疗效神奇!