【倾听专家】“压力山大”惹的祸,“早更”怎么办?——王霞灵 主任中医师

发布时间:2015-06-23 09:56:42  来源:固生堂中医

早更,一词最早源自周迅的电影《我的早更女友》,指的是40岁之前,由于社会压力过大等原因造成卵巢早衰,从绝经过渡期起便产生的一系列类更年期症状。那“早更”,是真会发生吗?

都市女性“早更” 都是压力惹得祸

围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS),多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。

现代都市生活节奏快、工作压力大,不少果断干练、事业心强的都市女性在40岁左右就开始出现月经紊乱、植物神经系统功能障碍、情绪不稳定、抑郁、记忆力减退、工作能力下降等症状,这正是更年期综合征的典型表现。深圳市中医院妇产科主任王霞灵指出,都市女性正提早进入更年期,需要引起重视。

现象:40岁现更年期综合征

李女士今年46岁,供职于深圳一大型公司从事管理工作。自去年底以来,李女士的月经开始不规则,午后低热,夜间出汗,睡眠不好,并常有莫名的自卑感及焦虑,很容易发怒,这些症状使得一向果断干练、事业心很强的李女士非常烦恼。经深圳市中医院妇产科主任王霞灵全面了解病史及检查后,李女士被诊断为更年期综合征。

王霞灵主任指出,李女士的情形正是更年期综合征的典型表现。所谓更年期综合征是指妇女在进入更年期后由于卵巢功能衰退及性激素水平明显下降而导致的一系列临床症状群,包括月经紊乱、植物神经系统功能障碍(潮热、出汗、眩晕、头痛、手指麻木、感觉异常和失眠等)及显著精神症状和情绪变化,如情绪不稳定、神经质、激动易怒、抑郁、记忆力减退、工作能力下降等。

“这些症状往往三三两两出现,症状严重程度在不同个体间也往往不尽相同,持续时间短则数月,长则持续几年。”王霞灵主任说,绝经综合征一般在45-55岁间出现。但是,现在都市女性由于生活节奏快,工作压力大,部分女性甚至在40岁以后即出现卵巢功能衰退的征象,“门诊接诊了很多40岁左右就出现更年期综合征的妇女,这需要引起重视”。

原因:气血功能衰退 肾肝亏虚

王霞灵主任介绍,传统中医学认为妇女更年期综合征的发生是由于妇女进入更年期后五脏六腑及气血功能衰退而造成的,特别以肾和肝的亏虚为根本,正像中医经典著作《素问•上古天真论》中记载的一样,“女子……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。意思是说,“对于妇女而言,肾中精气是人体生长、发育和生殖的根本”。妇女出现更年期综合征是肾中精气逐渐衰少终至耗竭的生理变化导致的结果与表现。

因此,更年期综合征是妇女在进入更年期后生理功能衰退所出现的身体及心理症候群,围绝经期妇女(40-55岁)应该正确认识这种疾病。

一方面,中年妇女在出现上述的症状后应警惕更年期综合征的到来,并积极面对,咨询医生及完成相关检查并得到准确的诊断;

另一方面,对于已经医生确诊了更年期综合征的患者来讲,要保持积极乐观的心态,配合医生的治疗方案,平稳度过更年期。

特点:情志失调 提前发病

王霞灵主任在接诊中发现,与传统女性相较,现代妇女,特别是深圳等大城市的都市女性,更年期综合征发病有其显著特点,即精神及情绪症状是主要症状群之一,这就是传统中医学认为的“情志异常”,“情志异常可导致肝气郁结,与肾精不足共同导致更年期综合征的发病”。

王霞灵主任指出,现代都市妇女由于社会角色的转换,除扮演传统的生儿育女、操持家务等家庭角色外,在各项社会活动中亦发挥着重要的作用。这种与社会进步相适应的角色转换在影响现代妇女的社会地位、工作性质及生活方式的同时,也相应地对现代女性的心理造成了影响。现代都市生活节奏快、工作压力大,加之更年期妇女在体力、精力及记忆力均较年轻时有所下降的情形下,更易产生烦躁易怒,或闷闷不乐等情志失调症状。而情志失调及肝气郁结可致使更年期综合征发病年龄的提前、症候的加重或病程的迁延。

调适:善于倾诉 疏解情绪

情绪难以控制、脾气暴躁是进入更年期女性的一大特征,那么,该如何去调适自己的情绪呢?

王霞灵主任谈到,传统中医学对于精神及情绪类疾病有独到的认识,根据“五行相生相克”原理,人的一种情绪异常可以用另外一种情绪去调节及疏导。基于这一理论,更年期妇女应该特别注意从以下三个方面来调适自己的情绪,积极乐观度过更年期。

第一是要善于倾诉,“平时可将自己的想法积极、真诚地与家人或者朋友交流,切忌长期独处或闷在家中”。

第二是要学会疏解自己的情绪,也就是在平时工作中或工作之余,要学会放松情绪,顺其自然,适度宣泄情感。

第三是要善于释怀而笑。更年期妇女情绪易悲易忧,而“喜”可胜“悲忧”,在生活中可主动要求自己微笑面对工作、微笑面对生活,用乐观的心态看待周围的事物。正如“心病还须心药医”,更年期妇女要学会主动调适自己的情绪,才能从根本上改善自卑、焦虑及容易发怒等精神情绪症状。

补益肝肾药物或可治疗更年期综合征

传统中医理论认为,人体阴阳气血及五脏六腑为一相辅相成的整体,这就是中医学的“整体观”。在整体观基础上,中医治病根据阴阳气血及脏腑虚实的情况进行调节,达到阴阳平衡、气血充盛及脏腑功能协调的正常状态。

由于更年期综合征的发生是由于肾中精气逐渐衰少终至耗竭的生理变化导致的结果与表现,中医药治疗更年期综合征依据“辨证论治”原则,常用药物包括熟地黄、白芍、旱莲草、女贞子、当归及香附等补益肝肾的药物,它们对治疗更年期综合征有效。

熟地黄:味甘,微温;归肝、肾二经。功效为滋肾养血、补精益髓。可用于血虚证、妇女月经不调及崩漏属于肝肾阴亏证者。

白芍:苦、酸,微寒;归肝、脾经。功效为养血敛阴、平抑肝阳及柔肝止痛。可用于肝血亏虚证、月经不调及胎产诸证。

墨旱莲:味甘、酸,寒,归肝与肾经。功能为滋阴益肾及凉血止血。用于肝肾阴虚证。此外,墨旱莲还可用于血热出血证。

女贞子:味甘、苦,凉,归肝肾二经。功效为补肝益肾及清热明目,可用于肝肾阴虚证及阴虚内热证。墨旱莲及女贞子常常配合使用。

当归:味甘,辛,温,归肝、心、脾经。功能为补血活血、调经止痛及润肠通便。用于月经不调、痛经及经闭等属于心肝血虚者。

香附:味辛、微苦、微甘,平,归肝及三焦经。功效为疏肝理气及调经止痛,用于月经不调、痛经及乳房胀痛等属于肝郁气滞证者。

名医简介:王霞灵 主任中医师

王霞灵医生,中医妇科,中医妇产科主任,主任中医师,中医妇科领域学科带头人,中医妇科硕士研究生导师。1983年本科毕业于湖北中医学院医疗系。现任深圳市中医院妇科主任、中华中医药学会妇产科分会常务委员、广东省中医药学会妇科专业委员会常务委员、广东省中西医结合学会妇科专业委员会委员,广东省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。主持或参与省、市级科研课题6项,先后获广东省中医药科技进步二等奖2项,深圳市科技进步二等奖、三等奖各1项。主编医学专著4部,参编医学专著3部,发表学术论文20余篇。

从事中医妇科临床与教学工作30年,学术思想先进,专业理论、临床经验丰富。

擅 长:在治疗不孕症、复发性自然流产、月经病(多囊卵巢综合症、痛经)、妇科炎症以及妇科肿瘤等方面有非常丰富的临床经验。

出诊信息:

周日早上(深圳固生堂中医竹子林分院)