【倾听专家】哺乳期妈妈来问:急性乳腺炎,能用抗生素吗?——杨海燕 主任中医师

发布时间:2015-07-03 13:50:52  来源:固生堂中医

一个小生命的诞生,意味着母亲要承担起哺育的职责,而母乳是婴儿最好的营养品。在哺乳过程中,母亲常常要付出一定代价,哺乳期一个常见的疾病——急性乳腺炎,中医称为“乳痈”。

其特点是乳房部结块,肿胀疼痛,伴有发热等全身症状,好发于产后尚未满月的哺乳妇女。这时候,很多妈妈想到吃抗生素。

“乳腺发炎:勿随意用抗生素”

广州中医药大学第一附属医院乳腺科主任杨海燕教授提醒妈妈们:过早、过多使用抗生素一来使乳汁明显减少,二来使淤滞的乳汁更难通畅。抗生素的介入一般要看血分析及患者的具体情况,如高热、血象升高等。

“中医药治疗:清热解毒、通乳消肿”

杨海燕教授介绍,发生急性乳腺炎在早期有乳汁淤积时就要引起重视。自行解决不了的情况下,越早进入专科治疗,预后越好。

杨海燕教授介绍,中医药的早期介入——清热解毒、通乳消肿,外加中药外敷,手法按摩通乳汁,治疗首先是保障乳汁的通畅。乳通则痛减,结块就会消失,有助治疗急性乳腺炎。

“手法按摩:通乳胜过吸奶器”

杨教授谈到,许多年轻的母亲只知道使用吸奶器,但过大的乳房,只在乳头、乳晕处吸乳,力度不够,乳汁仍然淤积。

正确的排乳,应将乳房轻轻托起,用适当的力度从乳房的外周向乳头处进行挤压排乳,尤其有结块处,应反复柔和进行。

急性乳腺炎早期未成脓,患者未见高热,服用中药,征询中医师同意也可继续哺乳。如不想在发热这个时期哺乳,应定时排乳,为日后再哺乳做好准备。

如何预防急性乳腺炎

杨海燕教授谈到,急性乳腺炎除治疗外,更要重视预防。

1、先天性乳头内陷是影响哺乳的重要因素之一。乳头内陷说明乳头在先天发育中就有缺陷,有可能影响哺乳。同时,内陷本身就可以使污垢沉积,易继发感染引起乳腺炎,故乳头内陷者应该在妊娠前进行矫正。即使不能正常哺乳也可预防感染的出现。

2、佩戴合适的文胸。乳头有12-15条乳管口,乳管口的开口非常小,如有化纤物将其阻塞就可能发生乳汁不通畅。

3、指导产妇合理哺乳,养成定时哺乳的习惯,保持乳汁排出通畅。乳汁过多时,可用吸乳器将乳汁吸尽排空,以防淤乳。

4、注意婴儿口腔清洁,不可让婴儿口含乳头睡觉。婴儿含乳时间过长亦有可能引起感染。

5、由于妊娠期也可发生急性乳腺炎,故在妊娠中后期,乳房的保健就应得到重视:每天用热水清洗乳头,有先天乳头内陷者可以选75%酒精进行清洗。后期(孕7~8个月后)可以适度地用手挤压乳头,力度要注意轻柔。

名医简介:杨海燕 主任中医师

介绍:改革高考后首届大学生,于1982年毕业于广州中医学院、留校于第一附属医院、一直从事临床医、教、研工作至今,主任医师、教授,硕士研究生导师。

擅 长:30多年的中医临床,早期蒙受国医大师邓铁涛及黎炳南老师的临床指导及实践,对中医辩证是以整体观和个体化相结合,强调中焦脾胃后天之本的重要性,尤其在肿瘤领域中,无论是在急进时期的化、放疗;对于肿瘤在后期的维持治疗中,中医药起到了扶正固本和调节人体阴阳平衡的作用;专业特长:擅长于肿瘤类疾病、乳腺病、乳腺癌的中西医结合治疗。

出诊信息:周六上午(广州中医药大学固生堂国医馆)