名医面对面 | 万万没想到!啪啪啪与痛风竟有这层关系!

发布时间:2018-03-09 22:13:53  来源:固生堂中医

 

中国目前保守估计有2千万痛风患者,高尿酸血症患者的数量超过1亿。很多人总以为是啤酒和海鲜吃多了才招致痛风,其实关于痛风还有很多被大众忽视的冷知识。本期名医面对面请来了固生堂特聘风湿病专家于清宏教授,抽丝剥茧说痛风。


于清宏风湿病科
广州海珠分院

 

Q
动物嘌呤和植物嘌呤,哪种对人体的影响更大?

 

于清宏

教授

 
 

人体内的嘌呤产生过多排泄不足会在血液内蓄积过多尿酸,沉积在关节等组织内导致发炎症和痛风石,造成关节肿胀疼痛,影响脏器功能。

 

与痛风患者关系比较大的是植物嘌呤和动物嘌呤,植物嘌呤分子结构比较粗,利用率低,因此影响相对较小,动物嘌呤分子结构细致,利用率高,对人体的影响会比植物嘌呤大很多。

 

Q
动物嘌呤影响更大,只能吃素?

 

于清宏

教授

 
 

不要一点荤腥也不吃。营养均衡是首要,营养失调也会导致痛风发作的,实际上外源嘌呤只占20%,光吃素,尿酸也未必会下降。

 

Q
痛风患者是不是要彻底告别酒与海鲜?

 

于清宏

教授

 
 

尽量减少喝酒,不能过量食用海鲜。既使是红酒,一天可以喝最多50ML,其他的酒要尽量避免。海鲜中的海参和海蜇可以食用,这两种海产品嘌呤含量很低,其他类的最好少吃了。 

 

Q
痛风发作,如何快速止痛?

 

于清宏

教授

 
 

痛风发作需停止劳作和剧烈运动,静养。实在扛不住了,可选布洛芬(0.3g)、双氯芬酸、塞来昔布、依托考昔等止疼药,秋水仙碱也可以在发作期快速控制炎症达到止痛的作用,但在发作期,降酸药无效,反而引起尿酸水平快速波动,加重肿痛。

 

Q
日常是否需要降酸?

 

于清宏

教授

 
 

这要依据尿酸水平,一旦服用降酸药,务必按照疗程服用。如果尿酸稍高,又从未服药,建议靠多饮水、运动和减肥来控制。

 

Q
为什么痛风不能尽情啪啪啪和“打飞机”?

 

于清宏

教授

 
 

首先,性生活当属剧烈运动,过程还伴精神和内环境大的波动。性生活过频,会增加肾脏负担,影响尿酸水平,导致痛风发作次数频繁,加重病情。

 

因此在重视药物治疗、控制饮食、控制饮酒的同时还应适当节制性生活。如病人已有肾功能损害时则不宜进行性生活。这一点勿庸缀言,房事要节制。

 

Q
喝水有用的话,每天喝多少L?

 

于清宏

教授

 
 

每天务必要多喝水!多喝水!多喝水!最少得喝2L,切记。

 

Q
 为什么痛风患者要减重?

 

于清宏

教授

 
 

高尿酸与高血脂、高血压、高血糖常如影相随,所以肥胖的痛风患者要尽早减肥并控制体重。你会发现体重下降身体很多情况都好了。

 

Q
 痛风患者能吃宵夜吗?

 

于清宏

教授

 
 

注意作息,不能晚睡,更不能熬夜,你不睡觉,身体脏器也无法休息。宵夜就更不用说了,戒掉!在睡觉前4小时,尽量不要吃东西。

 

 


于清宏

省级名中医,博士生导师

 

简介:主任医师,教授,博士生导师,博士后导师,省级名中医,南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任。亚太医学生物免疫学会风湿免疫分会副主任委员、中国康复医学会风湿病分会副主任委员、中国医师学会免疫吸附分会常委、中国中西医结合风湿病学会常委、广东省风湿病学会委员、广东省医师学会风湿病分会常委、广东中医药学会风湿病专业委员会副主任委员、世界中医药联合会中医药免疫学专业委员会常务理事、世界疼痛医师学会中国分会委员、风湿病研究国际合作联盟理事。共发表学术论文80余篇,多次获国家级优秀论文奖,独立编写专著9部,参加编写专著16部。

 

擅长:从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、中西医结合治疗。特别在零激素治疗狼疮、难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,享有盛誉,疗效卓著。