保卫乳房!3000字采访干货,助你打趴乳腺癌

发布时间:2018-08-10 15:45:00  来源:固生堂中医

固生堂

今天,我们专注来讲,怎样预防和治疗乳腺癌。记者从一万字的采访实录里,精选3000字干货,为你呈现。

 

先说一个坏消息和三个好消息。坏消息是,十个人里面就有一个人中招!

 

乳腺癌已发展为大城市女性癌症的第一位,在西方发达国家,女性到85岁时,发生乳腺癌的终生风险约为12.5%,即每8-10名女性中有一名患乳腺癌。

 

十个人里面就有一个人中招!几率太高了。

 

固生堂

图片 | 来自网络

 

三个好消息则是:

 

 通过下文揭秘的各种方法,可以减少乳腺癌的发生!

 早期乳腺癌治愈率,超过八成,而且很多不需要切掉乳房。

⊙ 化疗所致的恶心呕吐、骨髓抑制、肢体疼痛等不良反应,中药能缓解。

 

下面是干货放送时间,记者专访一号难求的著名乳腺科专家——

 

钟少文 固生堂名医

省中医院大德路乳腺科主任

省医师协会乳腺病分会会员

全国第四批名老中医药专家学术继承人

钟少文

 

 

 

Q1:乳腺增生,会不会发展为乳腺癌?

 

乳腺增生和乳腺癌,就是一个量变到质变的过程。还好它可以逆转。

两者病因、病机一样。中医认为人体“内环境”失衡了,等于土壤性质变了,癌症的种子就会趁虚而入。

如果提早遏制,还可以把土壤的性质改回来。所以很多乳腺增生,以中药+情志疏导,就不会发展为大问题。

 

固生堂

图片 | 来自网络

 

Q2:那如果放任不管,从量变到质变,大概需要多长时间?

 

我们追问过很多乳腺癌病人,得病前,或是家里有变故,或是长期有压力,又或是和丈夫、子女的关系不好。有些人近一年半年来都难以入睡。

所以这个病不是一下子发生的,它肯定有各种原因,并等待时间发酵。

 

Q3:这个发酵的过程可逆吗?

 

肯定可逆。在癌前病变阶段,甚至它将要向这个得病的方向发展时,我们(通过医生的配合)把这个路堵掉,就可以变得比较正常,就不会得这个病。

 

所以乳腺增生也得认真对待呢,但是也不要太过于紧张。就像开车,发现方向不对头,停下来,重新导航、出发,也不会掉进悬崖或山沟啦。

 

 Q4:除此之外,还有什么高风险因素,会导致乳腺癌?

 

首先是年龄。患病的高峰年龄是40多岁绝经前后,48岁左右可能是第一个高峰。所以,如果平时做检查都没有发现东西,突然却长了个东西,又到这个年龄,就要留神。

不婚不育也是危险因素,得病几率比早婚早育的人,要高出一两倍。母乳喂养者,因为产生了更多的孕激素,也能更好保护乳房。所以,该结婚结婚,该生娃生娃,该喂奶喂奶。

第三,有乳腺癌家族史的,风险会更高。据统计,百分之十的人有家族史,就是母亲、姨妈、姑妈、表姐等直系女性家属曾患病的。比如著名女影星朱莉,她就是因有家族史,主动切除了乳腺和卵巢。

乳腺和卵巢对应的基因都是BRCA1和BRCA2,这两个基因有突变的话,说明她有家族史。她检测到自己的两个基因是阳性,预测有70%-80%可能会得乳腺癌和卵巢癌,于是把乳腺和卵巢都切了。

 

Q5:切了之后,朱莉失去和得到了什么?

 

她把乳房的腺体都拿掉了,只剩下皮肤和乳头,里面是空的,要放假体。外形肯定没有原来好,但是,切除之后,患病风险减少了95%。

 

固生堂

图片 | 来自网络,朱莉《纽约时报》撰文

 

Q6:去哪里做基因检测?

 

我们广东省中医院,前段时间曾和“华大基因”一起,举办过免费检测这两个癌基因的活动,给出了20个免费名额。“华大基因”在这方面是国内的一哥。

 

40岁以上的女子,就得绷紧这根弦啦,尤其是不婚不育的各位女神们。另一位女神朱莉因为家族史,勇切乳腺和卵巢。那如果我们不想干得这么决断,咋办?

 

Q7:如果有家族史,又不想效法朱莉那样早早全切,还有什么方法?

 

那就要复查得频繁一些。

 

Q8:女性要多少时间去检查一次乳房?

 

即使平时没觉得有什么症状,也不等于百分百没问题。所以——

a.35岁以下,最起码每年做一次乳腺B超。

b.35岁乃至40岁以上,乳腺B超半年做一次。

c.40岁以上,乳腺钼靶一年或一年半做一次,乳腺钼靶的放射性非常小,射线量只有拍一次胸片的八分之一,不必太过于担心。

 

Q9:在家里对镜子自检,要留心什么细节?

 

乳房肿块,要大于1公分才能摸得到,这时候发现已经迟了。很多患者来找我们的时候,肿块都有两三公分了,或乳头流血了。所以,有条件的还是要半年体检一次。

对着镜子检查,你要留心2个细节:乳房是否变得不对称了?乳头的方向有没有改变?

因为如果乳房里长了东西,它会产生压迫,从而使乳头的方向改变。乳头的正常方向,是稍微外上。如果有一个,突然朝上、或者内陷,就是因为乳头后方长肿瘤把它顶住了,或者肿瘤侵犯了乳腺导管,百分之七八十都是这样的。

 

乳腺B超,每半年到一年,走起噢!对着镜子除了摸摸摸,方向,乳头方向同样hin重要。

 

Q10:您刚才说了,导致乳腺癌的日常高危因素,包括人到中年、不婚不育、家族遗传,除此之外还有什么其他的?

 

如果没有遗传史,生活习惯是最重要的原因。我们科室写过一本书,有一句就是“要改变你的生活习惯,预防乳腺病”。不良的生活习惯,除了熬夜,还有精神紧张,以及饮食无度。

乳腺癌的得病,百分之十来自遗传,百分之九十来自生活习惯。生活习惯是能够改变的。

 

Q11:多少点睡觉,算是熬夜?

 

为什么大城市乳腺癌发病率变成女性第一位?就是因为很多人熬夜,超过11点还不睡觉。晚上1点-3点是一定要睡觉的,肝经运行时间。乳房,归肝经,如果那时候经常不睡,或者没有深睡眠,肝脏的解毒功能就不好,血液中的毒素排不出来,时间一长,体内的废物就会堆积在经络上,形成乳房肿块。

 

Q12:然后第二点您提到要避免精神紧张,所以,做人最紧要开心?

 

对的。

工作压力大,家庭不顺,都会肝气郁结。肝是藏血的,又主舒泄,舒泄功能不好,气血就积在那里,气滞血瘀,也会形成乳房结块。

 

固生堂

 

Q13:最后说到饮食,有没有什么推荐?

 

玫瑰花、百合,都是疏肝解郁的。藏红花活血的,泡水喝也有点作用。

广东人不是说容易有湿气吗,湿气就是水和痰,水稀一点,痰浓些。脾是生痰之源,吃点健脾祛湿的,比如薏米、扁豆、党参、茯苓,痰少了就不容易长东西。

此外,多吃素,少吃肉,素肉比例,八比二。

 

所以!敲黑板!90%的乳腺癌,其实是可以避免的!11点上床啊,最紧要开心啊,吃多点美妙的花花草草啊,做到这三点,好不好?

 

Q14:请问,如果不幸罹患乳腺癌,怎么治疗?

 

一个是手术,一个是化疗和放疗。手术是清理病灶,化疗是防治癌细胞通过血液转移到内脏。

 

Q15:是不是所有的人都需要放疗?

 

不是。主要有三种情况需要放疗:腋窝淋巴结转移的、做了保乳手术的、手术没有切除干净的。

 

Q16:保留乳房,和全乳切除,差别在哪里?

 

这两种做法的5年和10年存活率都是一样的。但是,保乳的人会有百分之五的复发,乳房全切复发率只有百分之一。第二个差别是,保乳一定要放疗,全切就不一定了,如果没有淋巴结转移,就不需要放疗。

 

固生堂

 

Q17:全切之后,是不是要做回一个假的乳房?

 

这要看病人意愿。我们有个原则,能保就保,如果不能保,就提供替代的方法,这叫做乳房重建。有些是直接用乳房假体重建,有些需要利用自身组织,比如背阔肌、腹直肌。

 

如果患病,不一定要化疗,不一定要全切乳房。即使全切,现在的技术也能让假体的手感,和真的乳房类似。但是,化疗和术后的疼痛不适感,也许是最可怕的?这一环节,中医说,他们有办法!

 

Q18:完成乳腺癌手术、放化疗后,就等于治愈了吗?

 

那倒不一定,因为还有20%-30%的可能,会复发转移,所以要到门诊定期复查,5年内是每半年要定期复查。

 

Q19:为什么有些人会复发,而有些人不会?

 

这和癌细胞的恶性程度有关,也和人的抵抗力有关。我们中医在这个环节的强项,就是提高抵抗力,调节好体内环境,让残留体内的癌细胞无处生长。内环境失衡,就要调阴阳、气血、脏腑、经络四个地方。主要用到中药,还有一些外治方法,比如针灸、艾灸、饮食、运动疗法。

 

Q20:而且,中医药治疗,能够缓解乳腺癌化疗、内分泌治疗的毒副作用?

 

对,化疗所致的恶心呕吐、骨髓抑制、肢体疼痛等不良反应,很多时候让人无法忍受。一般乳腺癌需要进行4到6次化疗,有个患者,在别的医院,化疗第一次之后就再不肯治疗,因为那个副作用,让她痛不欲生。

后来,我们采取了中西医结合,通过中药的辅助,极大地降低了化疗后的痛楚,她最后顺利完成了后面的5次化疗。

 

内分泌治疗的副作用,并非每个人都有,但是一旦发生,有些人就想把西药停掉,因为她觉得吃药后身体不舒服,很难坚持口服5到10年。常见的副作用有骨质疏松症(导致关节、手脚乃至全身疼痛),还有潮热多汗、易惊失眠,等等。

采用中医治疗,能把这些副作用降到最低,极大提高了患者术后的生活质量,并通过提高抵抗力,大大减少复发的几率。

 

 

 

 

 

钟少文

钟少文

主任中医师

 

简介

广东省中医院大德路乳腺科主任,广东省医师协会乳腺病分会会员,全国第四批名老中医药专家学术继承人,跟师国家级名老中医、中华中医药学会乳腺病分会名誉主任委员林毅教授,长期从事乳腺疾病的中西医结合治疗,潜心研究中医药防治乳腺癌放化疗毒副作用、乳腺癌的复发转移。

 

擅长

乳腺癌化疗引起的呕吐、腹泻、便秘、白细胞降低、虚弱、睡眠障碍,乳腺癌内分泌治疗引起的骨痛、肌肉关节疼痛、潮热盗汗、失眠,乳腺癌术后上肢水肿疼痛;难治性乳腺炎、晚期乳腺癌,有丰富的临床经验,疗效好,为患者解除病痛,深受广大患者的爱戴。

 

出诊时间

固生堂东湖分院——周四下午

广东省中医院大德路分院——周一下午、周二夜诊

<<<点击预约