为什么总是怀不上孩子?总是痛经?你子宫中有东西发生了逆流

发布时间:2019-01-08 22:10:59  来源:固生堂中医

子宫内膜异位,听起来生疏。但,如果你的痛经越来越严重、性交时容易疼痛,又或者出现本文中提到的一些症状,不能拖延,需速速求医。

 

本文由固生堂名医、峏山杨氏妇科第24代传人、中山大学附属第一医院副主任医师杨承祥,陶然医师(杨承祥工作室)指导撰写。

 

固生堂中医

 

 

 

子宫内脱落的膜未随月经排出,

逆流回体内,野蛮生长

 

当具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔被覆黏膜以外,并且引起一种类似慢性炎症反应,最终生成疤痕粘连样病灶,引起患者痛经、盆腔包块和不孕症等一系列临床问题的时候,称为子宫内膜异位症(endometriosis)。

 

子宫内膜伴随女性的生理周期,每个月全面剥脱一次,排出体外,形成月经,每个月又重新生长和更新一次,极具生物活性。万物皆有定位,如果长在不适合的地方,必会生乱。假如散落的子宫内膜碎片,在盆腔等其他部位重新扎根生长,当这些“新移民”周期性出血以及周围组织纤维化,这时,子宫内膜异位症就爆发了。

 

子宫内膜异位常见症状:

痛经、不孕、性交疼痛

 

1.痛经  这是子宫内膜异位症的最典型症状。它呈继发性,伴进行性加重(就是随着年龄增长越来越痛),常于月经来潮前1~2天开始,经期第一天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。

 

这种痛,和普通的痛经不一样,它十分难忍,甚至吃了加量的止痛剂,也不能生效。疼痛,是由于子宫内膜异位症病灶内部出血、刺激局部组织炎性反应而引起。同时病灶分泌的前列腺素会增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经因此更为显著。

 

2.月经异常  可以表现为月经过多或者周期紊乱。月经异常,多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。

 

3.不孕  子宫内膜异位症患者常伴有不孕,患者中不孕率达40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连,影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

 

子宫内膜异位症与生育有直接的关系:

1、黄体期功能不足:子宫内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较正常妇女少,以致黄体期黄体分泌不足而影响受孕。

2、未破卵泡黄素化综合症:此病征为卵巢无排卵,但卵泡细胞出现黄素化,患者体温呈双相,子宫内膜呈分泌期改变,但无受孕可能。

3、自身免疫反应:子宫内膜异位症患者体内B细胞所产生的抗子宫内膜抗体,可干扰早期受精卵的输送和着床,腹腔内巨噬细胞增多亦可吞噬精子和干扰卵细胞的分裂从而导致不孕。

 

4.性交疼痛  子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

 

5.卵巢囊肿  单位体检做B超时,发现卵巢上有囊肿,或者提示有卵巢巧囊、子宫腺肌症这样的诊断。

 

6.其他子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿  腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。异位内膜侵犯和压迫输尿管时,可出现一侧腰痛和血尿,但极罕见。

 

 

中医治疗效果显著

缓解痛经及受孕的患者有很多

 

中医治疗子宫内膜异位症,有非常好的效果。杨承祥教授介绍,中医通过辨证论治,补肾益气,祛瘀消症,并结合中药灌肠、中药外敷包、针灸等外治手段,内调外治,改善患者痛经、腹痛等症状,促进不育者妊娠,通过对内环境的整体调理,起到抑制与消除病灶、减少复发的目的。

 

“经我们诊治的子宫内膜异位症患者,缓解痛经以及受孕的,有很多。”

 

 

重要提醒:

绝对禁止在经期过性生活

 

那我们如何从饮食生活的日常角度,避免造成子宫内膜异位呢?首先,月经期尽量避免登山、骑自行车、长跑等加重腹压的运动。要绝对禁止在经期过性生活,杜绝多个性伙伴。注意以上问题可以预防内膜异位症的发生。

 

预防子宫内膜异位,减少医源性创伤的机会,非常重要。月经期间,避免做不必要的妇科检查,人工流产最好不做、或少做,月经过多者尽量不要用宫内节育器避孕。各种输卵管通畅试验、宫颈冷冻、电烙、钳切和整形术禁止或避免在经前进行,而应选择在月经干净后2~5天实施。以上注意事项可以避免将破碎的子宫内膜残片带入损伤的组织中去,避免手术操作所引起的子宫内膜种植。

 

口服避孕药,对不想怀孕的妇女有预防子宫内膜异位症的作用,对已患病者也有减轻症状的作用。同时,注意饮食调理,并加强体育锻炼。

 

如何养护子宫,生出健康宝宝?

 

问:冬至之后更是最冷的90天,女性如何在这个时候保护自己的身体和子宫?

答:保护身体和子宫必先保证气血畅通。首先是饮食调理,多吃补气暖身的食物,如羊肉、红枣、枸杞、生姜等。性寒食物要少吃,如绿豆、苦瓜等。另外,给子宫保暖,注意不要着凉,冬季尤其注意给小腹、腰部和双手双脚保暖。月经期间,不要坐冷的凳子、吃冷饮。冬季尽量早点休息,睡觉前可以选择热水泡脚,促进血液流畅。

 

问:对于备孕,您有什么提醒?备孕的季节有没有讲究?

答:夫妻双方一定要做好孕前检查,男方也要做!发现问题、及时处理。锻炼身体,增加免疫力,保持心情愉快。目前没有要求特定怀孕的季节.

 

 

问:多长时间备孕不成功,可称为不孕不育?中医在治疗不孕不育方面的优势是?

答:不孕不育统称为不孕症,是指有正常性生活、未采取避孕措施1~2年尚未受孕或未能生育者。中医治疗的优势有:

1.辨证施治,根据每个人的不同情况,采用针对性治疗方法。

2.内治和外用灌肠、外敷中药结合,多途径用药。

3.综合治疗,如对内分泌,免疫异常或其它生殖功能异常,慢性炎症等同时治疗。

4.与月经周期同步,分段分时用药,针对性更强。

 

问:对于已经生过孩子的女性,您有什么保养建议?

1.经期不同房,注意护理和卫生,避免生冷、劳累等,若不想怀孕做好避孕措施,以防流产带来伤害。

2.合理的运动,女人多运动不仅保持身材,也可以愉悦身心。

3.合理的饮食,不要太胖,也不要过度减肥或节食减肥。

4.不要抽烟饮酒、不要熬夜、少穿紧身衣等等。

5.调整心情,保持愉快。

 

 

 

医生

 

 

杨承祥 教授、副主任医师(右) 

陶然医师(杨承祥工作室 左)

 

简介

中山大学附属第一医院副主任医师、教授。峏山杨氏妇科医学流派、薪火相传二十四代。是其父中国妇科学家杨新吾教授学术继承人,从事中医、中西医结合临床近40年,素有“送子观音”之美名。

 

擅长

男女不孕不育临床疗效显著。治疗各种妇科疾病,子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征、月经失调、痛经盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、反复流产、先兆流产、妊娠病、子嗽、产后病、更年期综合征、试管分段调理治疗、面部黄褐斑等妇产科疾病。治疗少精、弱精、精子畸形率高的男性不育症效果显著。另对胃肠、泌尿系、眩晕、感冒、久咳不愈等内科杂病亦颇有心得。

 

出诊信息

骏景分院:周四、周六、周日上午

海珠分院:周五上午