三级预防,让女性远离宫颈癌

发布时间:2019-05-13 14:21:21  来源:固生堂中医

宫颈癌是人体最常见的癌肿之一,在女性生殖器官癌肿中占首位,是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌肿。宫颈癌“嫌富爱贫”,发达国家宫颈癌的发病率及死亡率明显下降。我国宫颈癌发病率占女性癌的第二位,死亡率占总癌症死亡率的第四位。

 

宫颈癌的分布呈地域性分布,我国主要分布在中部地区,农村高于城市,山区高于平原,宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,我国发病年龄以40-50岁为最多,60-70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。

 

宫颈癌的病因比较明确,疗效高,预见较好,5年存活率I期为75.7%,II期54.6%,III期30.6%,IV期7.2%。

 

 

宫颈癌的致病因素

 

宫颈癌史目前唯一一个病因比较明确的恶性肿瘤,研究结果表明,宫颈癌与高危人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染密切相关。德国科学家哈拉尔德.楚尔.豪森由于发现HPV感染与宫颈癌的相关性获得2008年诺贝尔医学奖。

 

 

癌症被认为不适单一发病因素发病,而是多种病因综合作用的结果。与宫颈癌相关的其他高危因素有:

 

(1)性行为。过早发生性行为,或者同时拥有多个性伴侣都容易诱发女性宫颈癌。

 

(2)月经及分娩因素。经期卫生不良,经期延长、早婚、早育、多产等。这点与乳腺癌的发病有点相对立,所以说“上帝关上一扇门,就会打开一扇窗户”。

 

(3)性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激,宫颈糜烂是祸根。配偶或性伴侣包皮过长,包皮垢是宫颈糜烂和宫颈癌的强致癌诱发物。

 

(4)吸烟。摄入尼古丁降低机体免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。

 

(5)长期服用口服避孕药。服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别史腺癌的风险增加2倍。

 

(6)免疫缺陷与抑制。HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。

 

(7)其他病毒感染。疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

 

 

宫颈癌的三级预防

 

一级预防:应用疫苗。对青少年女性及早使用疫苗,预防HPV感染。

 

二级预防:宫颈筛查。开展性卫生教育,提倡适龄结婚,科学避孕,计划生育和注意性器官及性生活的卫生。切除过长的阴茎包皮。对阴茎包皮过长者,应劝告手术环切,不仅能预防阴茎癌,并且可以减少配偶宫颈癌的发病。提倡新生儿包皮环切术。健全妇女防癌保健网,定期开展宫颈细胞学筛查。

 

三级预防:检查治疗。对发现异常结果的妇女,进一步检查治疗,把病变阻断在癌前期或早期。

 

 

早期发现,治愈率会非常高

 

疾病之所以难以治疗,很大程度史因为我们弄不清它们的病因、病机,而当医学家发现宫颈癌与人类乳头状瘤病毒(HPV)有关时,宫颈癌便成了“最容易被治愈的癌症”。如果宫颈癌能够早期发现的话,5年治愈率几乎可达到100%,有的人甚至可以终身治愈。而且,目前世界上第一个成功研发的癌症疫苗就是宫颈癌一面。宫颈癌的高治愈率无疑让人类对战胜癌症事业充满了更大的信心。

 

 

除了注射宫颈癌疫苗外,成年女性都应该每年进行一次HPV子宫颈涂片检查,另外,虽然数据并未证实子宫颈糜烂,宫颈息肉与宫颈癌之间有必然联系,但对于有慢性子宫颈炎症或不适的女性来说,积极治疗非常必要。

 

常见的病理类型史鳞状上皮细胞癌,20世纪60年代宫颈鳞癌占90%-95%;其余为腺癌,占5%-10%。

 

已婚妇女或未婚但有性行为的女性应该重视妇科检查,最好每半年进行一次妇检,早期发现宫颈癌的三个步骤:

 

第一步宫颈细胞学检查,即阴道脱落细胞涂片检查 是目前筛选和早期发现宫颈癌的主要方法。涂片检查痛苦少、发现早,简便易行,准确率可达95%。

 

第二步进行阴道镜检查,对宫颈刮片细胞学可疑或阳性而肉眼未见明显癌灶者,阴道镜可将病变放大6~40倍,在强光源直接观察宫颈上皮及血管的细微形态变化。阴道镜检查同时进行醋白试验和碘试验,根据检查所见确定活组织检查部位,以提高活检的正确率。

 

第三步宫颈和颈管活组织检查,是确诊宫颈癌变和宫颈癌的最可靠和不可缺少的方法。

 

PS:全文摘自中西结合肿瘤专家张华教授著作《癌症是可以控制的慢性病》。

 

 
 
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专家简介

 

张华 中医科/肿瘤科

简介

张华,中西医结合主任医师;教授;《肿瘤咨询在线》首席专家;《癌症是可以控制的慢性病》作者;资深专家及医学科普作者。广州市中医医院肿瘤科主任、大内科副主任、院长助理;中美合作普罗肿瘤治疗中心主任;广州中医药大学教授、研究生导师;国家中管局重点中医肿瘤专科学术带头人,国家中管局肿瘤药理基地主任,广州市九届政协委员;入选《岭南名医》;中国肿瘤学会(CSCO)理事;中国老年协会老年肿瘤学会(GSCO)委员;广东省癌症与姑息治疗专业委员会副主委;广州抗癌协会胃癌专业委员会副主委;广州抗癌协会肝胆胰肿瘤专业委员会常委;广东省卫生科普特聘专家;广州市医疗事故鉴定委员会专家;广东省医疗医械医保专家库专家。 中医学徒两年, 毕业于赣南医学院医学系、上海中医药大学研究生院。 临床一线门诊、病房30余年,治疗病人数以万例临症经验。积极倡导合理治疗,反对过度医疗;在系列抗癌中药研究、中医减少化疗放疗毒副作用、中医中药预防肿瘤复发、中医杂症、中医养生保健和饮食调理防癌等领域多有建树和著述。 完成国家、省市科研课题多项;发表医学论文数十篇;热心社会公益事业和科普教育,出版《癌症是可以控制的慢性病》等书著6部;在报刊和网络发表数百万字医疗科普文章。于2000年业余自费建立肿瘤专业网站“肿瘤咨询在线”,坚持服务社会,普及医学科学常识,倡导健康生活方式。

 

擅长

中医肿瘤,肿瘤内科,中医内科,中医杂症,中医养生,饮食保健。 擅长中医治疗肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、乳腺癌、妇科肿瘤、甲状腺结节以及中医疑难杂症。

 

出诊时间

周日,佛山南海分院;周六,佛山顺德分院;周三,广州海珠分院固生堂。

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