大便出血是痔疮?你该小心大肠癌!

发布时间:2017-03-31 09:07:06  来源:固生堂中医

  日常生活中,便血并不一定每个人都会遇到,但是便血意味着什么?它所提示的健康问题是什么?这是不是可以放任不管?在此,固生堂专家陆吕平医生提醒:排除女性来例假的可能,大便出血,男女都应该引起重视,这是来自身体的预警。
 
  1、巧识颜色,辨健康
 
  所谓便血,即血从肛门排出体外,可能在大便前,或大便后,或单纯下血,或与粪便混杂而下。便血的颜色可作为诊断便血部位远近的参考。
 
  一般情况下,便血色鲜红者,病变部位较近,称为近血,比如痔疮、肛裂的出血。
 
  便血色紫黯的,病位较远,称为远血,比如结肠、直肠癌。
 
  2、便血,痔疮&大肠癌谁之过?
 
  陆吕平教授指出:痔疮和大肠癌发展早期的便血症状容易混淆,如果不能正确的辨别出二者便血的不同,会贻误最佳的疾病治疗时机引发严重后果。
 
  便血是痔疮的主要症状之一,出血以鲜红色为主,常表现为便后的滴血甚至喷血,可由吃辛辣食物诱发。
 
  大肠癌早期表现症状不明显,其中最重要的特征就是大便潜血,也常常会误以为是痔疮而错过了最佳治疗时期。
 
  痔疮的血是新鲜的,不和大便混合,在排便时,随着便便滴下来。
 
  大肠癌作为一种恶性肿瘤,根据肿瘤部位的不同分为结肠癌和直肠癌。大肠是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段,正常成人大肠全长约1.5米,因此,大肠癌引起的便血就有远近之分,远端出血的大肠癌便血颜色偏暗红,距离肛门越近便血颜色越接近鲜红色,但与痔疮便血不同的是,大肠癌的血一般是与粪便混合的,并且常常会有粘液,也就是粘液脓血便。
 
  陆吕平教授提醒:痔疮或是大肠癌都会引起便血,此时需要通过肛门镜或者肠镜检查以明确诊断。
 
  3、不可不知大肠癌知识
 
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  大肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是肠癌发生的高危因素。
 
  肠息肉也是肠癌的高危因素。肠息肉指所有向肠腔突出的赘生物的总称,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病变,与癌发生关系密切,后者与癌发生关系较少。这两种息肉在临床上并不容易区分,需要做病理学确诊后再进一步分类。
 
  肠息肉的发生率随年龄的增加而上升,以男性多见,息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种,炎症性息肉在治愈后可自行消失,而腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。
 
  检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。
 
  4、中医细说便血与治疗
 
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  中医关于便血的记载主要有:“肠风”、“脏毒”、“结阴”三者,或先便后血,或先血后便,或单纯下血,也有近血远血之分,以血色清而鲜者为肠风,浊而黯淡者为脏毒。其致病原因有二,一是脾虚不能统血;二是湿热下注伤损大肠阴络。因此,临床上便血主要有肠道湿热及脾胃虚寒两种类型。
 
  1.肠道湿热
 
  病因:由于恣食肥甘油腻,辛辣之品,以致脾胃运化失常,化湿生热,湿热蕴阻。
 
  症状:便色鲜红,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉濡数。
 
  治法:清化湿热,凉血止血
 
  方药:地榆散或槐角丸,乙字汤。
 
  2.脾胃虚寒
 
  病因:多因饮食失调,过食生冷,劳倦过度,或久病或忧思伤脾等所致。
 
  症状:便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。
 
  治法:健脾温中,养血止血
 
  方药:黄土汤
 
  陆吕评教授提醒:生活中切不可讳疾忌医,便血可大可小,应该及早就医治疗。
 
  专家简介
 
 
  陆吕平
 
 
 
  苏州桃花坞分院、苏州老东吴分院 消化内科、中医内科
 
  简介:南京中医药大学学士,苏州大学中西医结合硕士。江苏省中医药学会会员,苏州市中西医结合学会会员,苏州市康复医学会会员。
 
  擅长:擅长治疗:各类内科杂病,尤擅急慢性胃炎、消化性溃疡,慢性腹泻,便秘,痔疮等疾病的诊治,并精于中风偏瘫、痛证的中西医结合治疗。