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固生堂研究报告:连锁中医服务先锋,新中医诊疗模式开拓者

2022-01-05
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1 中医医疗服务先锋,OMO 模式成功打造“互联网+中医”新场景


1.1 历经 12 年锤炼,探索新中医服务模式



立足中医医疗服务,致力于打造全流程健康管理,线上线下业务全面布 局。固生堂成立于 2010 年,创立初期名为北京固生堂,集传统中医医疗、传 统中医教学、中医推广、线上互联网中医平台运营等为一体,通过经营中医院 为患者提供医疗服务,满足客户多样化的医疗健康管理需求,打造中医医疗全 生命周期的场景。公司创新性地采用 OMO 模式(Online-Merge-Offline,行业 平台型商业模式)进行业务扩张,2021 年 12 月 10 日正式登录港交所。



公司是中医连锁品牌先行者,以连锁化、品牌化的模式进行扩张,布局华 北、华东、华南等地区。公司立足广州,辐射北京、深圳、佛山、中山、无 锡、南京、福州、上海、苏州、昆山、成都、宁波等地区,截至目前公司管理 线下私立营利性医疗机构 42 家(其中 32 家线下医疗机构系并购,10 家为自 建,其中 39 家为定点医疗机构)、覆盖 11 个城市,线上医疗健康服务平台白 露覆盖全国近百个城市,线上+线下中医大健康网络版图稳步扩张,截止目前 公司为 31 个省、343 个城市的客户提供线上线下服务。



公司股权结构清晰、深受资本市场青睐,充足的现金流使得公司能够实现 快速扩张。从 2014 年至今,固生堂先后完成四轮总计逾 17 亿元的融资,吸引 了长岭资本、恩颐投资、中国人寿等投资机构和企业,强有力的资本支撑公司 稳步扩张版图。截止目前,公司股权结构稳定清晰,实控人兼创始人涂志亮及 其全资投资公司 Action Thrive、Celestial City、Dream True、Wumianshan Ltd 合计控制已发行股本约 36%,前十大股东持股比例合计 61%。



公司具备成熟的董监高团队,联合创始人拥有近 20 年的医疗服务机构管 理运营经验。截至招股书发布,公司董事会由九名董事组成,包括一名执行董事、五名非执行董事、三名独立非执行董事,创始人涂志亮先生拥有丰富的医 学领域产学研资源,其他高管分别来自财务、计算机科学、商业管理等多个领 域,各高管各司其职,共同助力公司发展。



成功探索 OMO 业务模式,稳扎稳打,未来发展方向明确。公司提供的服务 终端可以分为线下医疗机构场景和线上平台场景,通过多种途径的用户触达, 打造中医医疗服务全周期闭环,持续塑造客户心智,提高客户留存率。(报告来源:未来智库)



从医疗健康服务来看,公司目前提供诊前、咨询诊断服务和理疗、药物治疗等多 种治疗手段,着重提高客户就诊体验,以此树立良好口碑,提高用户留存率的同时促 进患者“老带新”落地。截止 2020 年 12 月 31 日,除北京固生堂、佛山固生堂(南 海店)、佛山市顺德区固生堂中医门诊及中山市固生堂中医门诊外,公司的医疗机构 均为定点医疗机构;医保定点机构进一步吸引患者前往医院就诊,实现良性循环。



公司自 2017 年开发并使用自有云 HIS,进一步对公司供应链进行高效管理,实现 从上游中药采购到下游配送的全流程控制。在 HIS 基础上,公司自 2019 年 7 月起逐 步开展第三方管理服务业务,通过授予中小型医疗机构自有 HIS“百会云医中医诊所 系统”的使用权限来收取第三方管理费。截止目前,共有 302 家来自 277 个品牌的中 医诊所与公司签订年度合作协议,对其开放百会云医中医诊所系统的使用权限。



1.2 收入规模扩大、盈利能力增强、控费效果显著,长期经营动力足



公司营业收入规模自 2018 年以来不断扩大,2020/2021H1 分别实现营业总 收入 9.27/5.99 亿元,2018-2020 CAGR 13%。从利润端看,公司目前处于亏损 状态且 2021 年上半年净亏损较多,主要系公司可转换优先股及其公允价值变 动、推进线下医院并购落地的影响。扣非归母净利润 2019 年实现扭亏,2020 年达 0.54 亿元,2021H1 亏损 9.94 百万元,主要系公司大力发展线上业务、筹 备上市导致开支增加。



从盈利能力看,公司毛利率呈上升趋势, 2018/2019/2020 年分别达到 40.34%/43.66%/47.28%,2021 年上半年有所下滑,主要系公司 2019 和 2020 年 公司管理效能提升,收购医疗机构规模效应初步显现,2021 年有所下滑系公司 加大推动线上业务落地导致开支增多。公司 ROE 逐年上升,2019/2020/2021H1 分别为 17%/24%/35%。



从费用端看,公司销售费用率逐年下降,营销端开支减少,已经依靠精细 化管理和客户运营等措施树立起良好口碑。管理费用率和财务费用率在 2021 年上半年有所上升,主要系上市所需开支增加。从经营效率和运营能力看,公 司存货周转天数下降,说明公司通过自有 HIS 系统打造出的一体化供应链的上 下游管理与整合能力逐步增强;应收账款天数的下降主要系公司支付方式的多 元化,且现金、快捷第三方支付等即时入账的支付方式占比高。



从收入结构看,虽然公司旗下中医医疗服务机构大多数为医保定点机构, 但受国家医保报销方案的报销比例和基准的变化影响(如保险计划类型、各省 独立规划与实际做法、患者年龄等),公司的医保收入占比较低,2020 年占比 28.9%,收入端有超 70%的部分来自患者自费。这反应出:1)客户对固生堂的 品牌、疗效、服务等认可度高,自费意愿强烈;2)固生堂单体医院收入质量 高,较少程度依赖医保收入,受医保相关政策影响小,经营波动弱。非医保项 目为公司带来主要收入和稳定的经营现金流,2018 至 2020 年公司经营现金流 逐年上升,公司账面现金保持充裕状态,保障公司日常运营顺利。



2)从业务板块看,公司的收入来源可以分为医疗健康解决方案和销售医 疗健康给产品两项主营业务所得的收入,其中医疗健康解决方案包括医疗费 (客户通过自付、国家报销计划和商业医疗保险保单支付的咨询费)、处方服 务、煎药服务、理疗等,销售的医疗健康产品包括贵细药材,例如阿胶、冬虫 夏草、燕窝、石斛及西洋参;营养品,例如复方阿胶浆、阿胶糕、蜂蜜、养生 茶、即食花胶及即食燕窝。医疗健康解决方案是公司最主要的收入来源,2018/2019/2020/2021H1 营收分别为 6.68/8.68/8.92/5.89 亿元,毛利率分别 为 40.64%/43.26%/47.53%/44.79%。



3)公司线上+线下业务同步发展,2020 年公司收购线上中医健康服务平台 白露、2021 年收购万家平台(后并入白露平台),发挥强大的整合能力,2021 年上半年实现收入 0.57 亿元,有望成为公司收入新增长点。



1.3 旗舰医院成绩亮眼,业务战略规划明晰,静待未来多点开花



截至 2021 年 6 月 30 日,公司线下的 42 家中医医疗服务机构中,前五大 机构分别为深圳香竹、上海万嘉、深圳竹子林、广州岭南、岭南东山,合计贡 献 2021 年上半年收入的约 25%。



深圳固生堂香竹门诊部 2016 年成立,2019 年被公司收购成为附属公司 (故无 2018 年数据),目前资质包括医疗机构执业许可证、食品经营许可 证。深圳固生堂中医健康科技有限公司固生堂中医门诊部(竹子林一店)2016 年成立,为深圳固生堂的分公司;目前资质包括医疗机构执业许可证、第二类 医疗器械经营备案凭证、食品经营许可证。岭南东山目前资质包括医疗机构执 业许可证、食品经营许可证。广州岭南目前资质包括医疗机构执业许可证、第 二类医疗器械经营备案凭证、食品经营许可证。上海万嘉中医门诊有限公司于 2019 年 9 月成立并被公司收购成为附属公司,目前资质包括医疗机构执业许可 证、食品经营许可证。



通过和医疗服务赛道内可比公司对比,我们认为固生堂目前的毛利率水平 和业内平均水平持平,净利率水平低于业内平均,主要系公司并购计划推进速 度快、发行可转债、筹备上市等原因,但考虑到公司的毛利率水平,我们认为在公司上市之后有望进一步增强运营管理能力和盈利能力,扭转净利率。因此 我们认为公司成熟单体中医馆的毛利率维持在 48%,净利率维持在 18%。



2018~2020 年前五大机构收入占总收入的比例逐渐下滑,说明公司线下业 务版图扩展有序,单体医院运营模式可复制性强。未来随着公司开店战略的逐 步落地,将有更多中医馆贡献收入,实现多点开花。



根据公司招股说明书披露的信息,公司拟通过本次 IPO 获得的融资金额投入 至:1)通过并购和自建在 22、23 年新建 19 家医院;2)在中药研发方面加大投 入;3)以 HIS 为基础进一步完善供应链整合能力。在资本加持下,公司有望快速 推动计划落地,巩固私立中医医疗服务供应商龙头地位。(报告来源:未来智库)



2 中医医疗服务赛道沧海遗珠,爆发期悄然来临



2.1 中国特色医疗服务体系,行业增长空间广阔



医疗健康服务行业是医疗健康产业的重要组成部分,2019 年医疗健康服务 行业占据医疗健康行业市场份额的 57.1%。2019 年中国医疗健康服务行业市场 规模达到 4.6 万亿,2015-2019 CAGR 12%,预计 2030 年将达到 10 万亿。中医 医疗服务历史悠久,独具中国特色,是医疗健康服务行业的重要子赛道。我国 现存最早的中医典籍《黄帝内经》于秦汉时期问世,距今已有两千余年历史; 长期以来中医发展一直受到国家重视,建国后设立中医司推动中医药事业的发 展。我国中医大健康产业伴随医疗健康服务行业的发展而扩大,2020 年中医产 业规模预计达到 9940 亿人民币,预计 2019-2030 CAGR 11.3%。



中医医疗服务市场可以拆分为六大领域:中医诊断和治疗服务、中药、中 医保健品、中医信息基础设施建设、中医健康监测设备、中医诊断和治疗设 备,2019-2030 年 CAGR 将分别达到 18.2%/2.3%/7.5%/18.9%/31.1%/17%,增 速可期。细分赛道的蓬勃发展将有效带动整个中医健康行业扬帆起航。



2.2 中医医疗服务需求膨胀,医疗资源供需错配;政策全方位支持政策发展



人口老龄化叠加慢病普及,民众对于治未病的需求愈发增强,中医作为日 常健康管理的重要途径愈加受到关注。我国人口老龄化的不可逆趋势已经显 现,2020 年我国 65 岁及以上人口占比达 13.5%,老年人对医疗的需求不可忽 视。加之慢性疾病的发病率随年龄增长而上升,亚健康人口占比持续上升,民 众对于慢性疾病的认知不断加深,对于日常健康管理和防护的意识不断加强。 而中医相较于西医而言更注重日常的健康管理,以周期和疗程的概念对患者进 行持续全面深入的调理,通过望闻问切的独特手段针对患者提供个性化中药处 方,促进长期生活方式的改善。



为抗疫贡献力量,增加中医药疗法曝光度和可信度,塑造行业形象,持续 教育潜在用户。此外,疫情期间中药被证明有效并发挥很大作用,比如在方舱 中使用中药改善患者身体状况;此外临床数据显示,中医药总有效率达到 91.5%;我国的“三药三方”金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液、 清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方被证实为具有有效疗效。此外国家也大 力鼓励中医药发展,鼓励中西医结合,因此在此场景下,中医有望成为民众日 常健康管理的新选择。



整体来看,我国中医医疗资源供需错配,行业缺口为赛道内玩家提供切入 契机。根据公司招股说明书的数据,我国中医医院仅能获得 1%的医疗资源,和 37%的中医治疗需求相比存在严重的供不应求现象,中医医疗资源利用率低。



自上而下,国家出台多条政策支持中医药产业发展。从供给端看,有关中 医的政策久已有之,前期由于在医改过程中对中成药有诸多限制,市场对中医 药赛道持谨慎态度;但近期落地的速度更快、频率更高,有关医药行业的十四 五规划也有涉及中药,中医药行业有望乘政策东风,推动新一轮发展。



2021 年 12 月 30 日国家医疗保障局联合国家中医药管理局颁布《关于医保 支持中医药传承创新发展的指导意见》,对中医药服务正式提出发展指引和相 关意见,明确支持中医药发展。



我们认为这是对中医药行业发展的重大促进性政策,且国家层面的政策具 备强延续性,因此接下来对于中医药的针对性细节政策会逐步具化和落地,将 极大程度利于中医药行业发展。



2.3 市场分散、医师稀缺,竞争格局尚未定型,发展不设限



中医治疗的渗透率处于低位但不断上升,庞大的潜在需求正逐步转化。根 据卫健委和 Frost&Sullivan 的数据,我国中医诊断治疗服务门诊人次持续上 升,中医治疗服务在全部医疗健康服务诊次中的占比不断提高,民众对于中医 治疗的接受度逐步提高,市场空间有望进一步扩大。



专业中医师仍为稀缺资源,是各大中医机构的核心优势资源。从医师数量 来看,根据 Frost&Sullivan 数据,中国中医师人数由 2015 年的 45.2 万人 增加至 2019 年的 62.4 万人,2015-2019 CAGR 8.4%,2030 年预计将达到 114.3 万人,2019-2030 CAGR 5.7%。但从资深中医师数量上来看,2015 年资深中医师占比 16.2%,2019 年降为 15.4%,预计 2030 年将保持在 15-16%水 平,与目前持平。可以看出优质中医师仍为非常稀缺的资源资源稀缺。



中医药行业竞争激烈,赛道内玩家分散。从竞争格局看,目前中医医疗服 务赛道内玩家众多,规模不等,分布极其分散。根据弗若斯特沙利文的数据, 按照中医诊疗于 2020 年产生的收入排名来看,固生堂在前十位中排名第八, 市占率 0.6%,行业内仍存在诸多小型玩家,尚待整合。从机构拥有的医师数量 来看,固生堂的医师团队数量全国第一,和全国中医师总量相比仍具备很大提 升空间。



3 线上线下联动的 OMO 模式与强大稳定的医师资源构成公司核心竞争力



3.1 创新 OMO 模式整合线上+线下业务,未来发展潜力无限



作为中国最大的非公立中医医疗健康服务提供商,公司整合线上+线下业 务,具备强竞争力。公司起家于线下中医医院,在传统中医医疗服务的基础上 将其与现代诊疗手段相结合进行诊疗手段的创新,打造线下中医连锁的业务护 城河。在线下业务发展至具备一定规模之后开拓线上业务,通过:1)6600 万 收购南京白露中医、2)3450 万收购上海万家中医,二者叠加整合,成为现在 的固生堂线上诊疗业务暨白露平台。业务整合效果良好,2021 年上半年业绩已 经超过 2020 全年。



OMO 是公司重要的战略发展模式,是公司“三步走”战略的重要底层逻 辑。固生堂将自身的发展扩张分为三个阶段,在这一过程中探索出连锁实体门 店+互联网医院的 OMO 业务模式并成为公司长期稳定发展的原因。(报告来源:未来智库)



3.2 强有力的医师资源本身具备引流和创收效应,叠加精细化运营使用户粘性和边际增速双高



中医馆能否持续稳定经营,最重要的因素之一是中医师资源是否丰富、专 业。我们认为公司之所以能够稳步扩张业务版图,其重要原因是公司在中医师 资源方面具备强有力的竞争力。公司推出合伙人模式,邀请三甲医院即将或已 经退休的老牌中医和世代相传的名医后代等优质中医师加入,成立“名医工作 室”;在线下医馆配备坐堂医生,方便患者随时进院挂号就诊。目前公司多点 执业的医师占 90%左右,按诊疗费用的 80%抽成;独家执业的医师占 10%左右, 按诊疗费用的 50%抽成。考虑到公司在医师管理体系上采取的“老带新”模 式,未来公司有望进一步扩大自有医师团队规模,为长期发展提供坚实的中医 医疗水平基础。



公司对线上出诊医师签订合作协议,加大对网络医师的执业规定,极大程 度提高了网络医师留存率,提高在线问诊客户数量。



公立医院背书,塑造患者心智。公司与多家大型医院和公立机构合作,为 固生堂线下医疗机构提供:1)医师培训、进修机会;2)外派优秀医师提供多 点执业服务或技术指导。大型公立医院的加盟帮助公司树立了良好的口碑,扭 转患者对于私立民营医疗机构的天然排斥,吸引患者前往固生堂就医。



明星医师具备引流效应,top 医生创收能力持续增强。根据招股说明书数 据,拥有引流效应的明星中医师能够为公司持续带来收入,未来随着公司医师 团队的进一步建设,将有更多明星医师加入,为公司带来业绩和客户数量的双 重提高。



新客入水口放开、旧客出水口缩窄,客户数与次均消费价量齐升,未来发 展空间广阔。根据招股说明书数据,公司新客数量持续上升,2020 年受疫情影 响有所下滑,但不影响总体客户群体的上升,且在 2021 上半年形成快速反 弹;复诊率持续提高。公司就诊人次和复诊率增加主要系:1)从内生增长角 度讲,公司自建医院运营状况良好,精细化运营树立口碑;2)从外延并购角 度讲,公司一直有条不紊地进行线下医疗机构的并购整合,不断扩宽地区影响 力;3)从战略发展角度讲,公司并购白露平台开展线上业务,线上平台的引 流效果叠加进客户池,推动公司用户数量和复诊率价量齐升。



4 盈利预测与投资分析



4.1 盈利预测



根据公司招股说明书披露的信息,公司将在 2022 和 2023 年收购线下中医 医疗机构 13 家,计划耗资是本次上市融资总额的 26.9%;同时公司将在 2022 和 2023 年自建 6 家线下中医馆,约花费 5000 万。根据招股书指引,我们的关 键假设如下:



考虑公司目前门店的获客成本、地理布局、中医师留存率、政策等多种因 素,我们认为线下机构能够逐步发展至成熟,保持较为稳定的收入增速,我们 给予已有线下门店的诊疗收入增速 23%/25%/23%、销售药品收入增速分别为 15%/15%/14%。 考虑公司精细化运营的能力逐渐提高和目前已有机构的成本占比,我们给 予已有线下门店的诊疗成本增速 26%/23%/21%、销售医疗健康产品的成本增速 30%/25%/25%。



就新设机构而言,我们假设公司并购计划进展良好,2022/2023 年分别实 现收入 48.05/147.20 百万元;假设公司新建业务毛利率保持 45%。



就线上业务而言,我们以白露平台为公司线上业务收入最主要来源,根据 公司招股书的数据,2020 年白露平台贡献收入 24.08 百万元,考虑到 2021 年 业绩包含收购并表的万家平台,2021 年我们预计收入将达到 145 百万元; 2022/2023 年增速恢复为 50%/40%;毛利率假设未来三年为 35%/38%/40%。



4.2 投资分析



从公司角度看,固生堂是中医医疗服务连锁供应商先锋,通过外延并购+ 内生自建扩展业务版图,收入规模持续扩大;线上线下结合的新中医诊疗场景 有望成为公司收入第二增长曲线;医师资源丰富、复诊率高,在行业内具备先 发优势。固生堂是中医连锁服务集团优质供应商,主营服务包括医疗健康解决 方案、线上健康管理服务平台、第三方管理服务、医疗健康产品销售,截至招 股书发出前共运营 42 家线下中医医院和线上中医白露平台,线上线下业务体 系完备。自 2010 年成立以来,公司在 12 年时间内成功摸索出 OMO 平台作为战 略发展的底层逻辑,通过线下医疗机构及线上医疗健康平台,为客户提供全面 的中医医疗健康服务及产品。上市前,公司凭借其强大的的运营管理能力、可 复制性的单体医馆商业模式获得明星投资机构青睐,获得充足现金流,从而能 够持续稳步通过外延收购和内生自建的模式进行业务版图的扩张,形成良性循 环。作为中国最大的私营中医医疗健康服务供应商之一,公司拥有强大的医师 资源,中医师数量在国内所以线下中医医疗服务机构中排名第一。通过与当地 公立三甲医院建立合作关系、和医师签订独家坐诊协议等途径,公司积累了一 批明星医师,吸引大批患者前来就医,带动公司新客数量稳步上升;同时公司 通过精细化运营和客户管理,成功打造高知名度的成熟中医连锁品牌,不断提 高复诊率,打造双螺旋上升趋势,构建出难以撼动的护城河和高忠诚度的客户 群,未来增长可期。公司通过搭建和完善自有 HIS 系统,为供应链管理体系赋 能,从而能够垂直整合管理中医医院与药品的上中下游。



从行业角度看,中医医疗健康产业沧海遗珠,规模大增速高,但赛道内玩 家多分布散,竞争格局尚不明晰;政策利好且具备强延续性。中医医疗服务行 业市场规模大,2019 年达 9170 亿元,预计未来将持续保持较高幅度增长, 2019~2030 CAGR 预计达到 11.3%;中医大健康产业规模显著扩大,占 2019 年 中国医疗健康市场 19.7%的份额,2019-2030 CAGR 预计将达到 11.3%,市场发 展空间极大。在全部中医医疗服务行业中,线上+线下全场景的市场规模约 700 亿元,在互联网+快速发展的背景下预计讲成为中医服务领域未来的新风口。




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