频繁眨眼、清嗓子、嘴角偶尔无意识抽动，还会做出耸肩的怪动作……

这些，不是鼻炎，不是过敏！很可能是抽动症。

一到春天，来看抽动症的孩子就多起来了。本期，出身自中医世家、在儿科临床服务20多年的李文英主任，给大家分享一下她调理抽动症的心得。

抽动症是儿童期常见的神经行为问题，主要表现为频繁眨眼、挤眼、耸鼻子、清嗓子、噘嘴、歪嘴、耸肩、甩头、肢体轻微抽动等。

很多家长看到这些表现，常常会误以为孩子只是得了过敏性鼻炎、结膜炎，或是感冒未愈、养成了不良小习惯，于是反复带孩子就诊眼科、耳鼻喉科，却始终效果不佳，这是临床中非常普遍的认知误区。

不少孩子经过中医规范干预后，症状逐渐减轻，甚至消失。但有的孩子过一段时间又重新出现类似的眨眼、耸鼻、清嗓、耸肩等表现，这就是临床上十分多见的抽动症复发。

抽动症复发，常常和情绪紧张、压力过大、睡眠不足、感冒等因素密切相关，而饮食习惯不当，也是一个非常关键、却容易被忽视的重要诱因。科学、规律、温和的日常饮食，能有效降低抽动症复发的频率，帮助孩子在康复期保持更稳定的状态。

眼下正值春季，正是抽动症容易发作或加重的季节。春天在五行中属木，人体的肝也属木。春季阳气升发，肝气也随之旺盛。

正常体质的孩子，肝气升发顺畅，精神饱满；但肝火偏旺的孩子，春季肝气升发过猛，就像炉火被扇了风，火势更旺，肝风更盛，抽动症状自然就加重了。

中医经典《黄帝内经》中说：“诸风掉眩，皆属于肝”。这句话什么意思呢？“掉”指摇动、震颤，“眩”指眩晕。所有不由自主的摇动、抽动，中医都认为与肝有关。

肝在中医理论中主疏泄，负责调畅全身气机。当肝的疏泄功能失常，气机郁结，就会化火生风，就像池塘里的水被搅动，泛起波澜。这个“风”上扰头部，孩子就会眨眼、皱眉、咧嘴；游走于肢体，就会耸肩、甩头、四肢抽动；郁结于咽喉，就会清嗓子、发出怪声。

这类孩子往往还有一个特点：脾气大、易急躁、睡眠不安、注意力不集中。这些都是肝气郁结、肝火旺盛的表现。

中医治疗抽动症，核心思路是 “平肝息风” ，而不是简单地压制症状。就像治理池塘里的波澜，不是去按住水面，而是要把搅动水底的力量化解掉。

如果是肝火偏旺型，表现为脾气急躁、面红目赤、口干口苦、抽动频繁有力，治疗以清肝泻火为主，常用方如龙胆泻肝汤加减。

如果是阴虚风动型，表现为抽动幅度较小但持久，孩子形体偏瘦、夜间盗汗、舌红少苔，治疗以滋阴息风为主，常用方如大定风珠加减。

如果是脾虚肝旺型，表现为抽动时轻时重，孩子食欲不振、大便偏稀、面色萎黄，治疗以健脾平肝为主，常用方如逍遥散加减。

针灸通过刺激特定穴位，如太冲、合谷、风池等，可以疏通经络、平肝息风。对于年龄稍大的孩子，针灸配合中药治疗，往往能取得更好的效果。

西医认为，抽动症的复发多与大脑神经兴奋性增高、神经递质波动、食物添加剂刺激、食物不耐受或微量元素失衡有关。

饮食管理的重点，在于减少刺激、稳定身体内环境，避免诱发症状反复。

●严格避免咖啡、浓茶、功能饮料、可乐等含咖啡因、具有兴奋作用的饮品

●少吃油炸、烧烤、辛辣刺激、重盐重糖的食物

●尽量减少含人工色素、香精、防腐剂的零食、饮料、糖果

●部分孩子对牛奶、海鲜、小麦等较为敏感，过量摄入可能加重或诱发复发

●适当多吃富含镁、锌、B族维生素、Omega3的食物，如深绿色蔬菜、粗粮、坚果、深海鱼等，帮助稳定神经与肌肉功能

临床中不少孩子在规范饮食、减少零食饮料后，抽动复发的次数明显减少，症状也更轻微。

中医认为，抽动症多与肝风内动、脾虚痰盛、阴虚火旺相关。症状缓解后，如果饮食不节制，很容易损伤脾胃、助火生痰、引动肝风，进而导致抽动再次复发。

饮食调理的核心，是护脾胃、不助火、不生痰、不动风。

●适宜多吃：小米、山药、南瓜、莲子、百合、银耳、各类青菜等清淡、健脾、滋阴、柔肝的食物

●坚持三餐规律、温热适中，不过饱、不饥一顿饱一顿

●少吃或不吃：生冷冰饮、过量寒凉瓜果、肥甘厚味、甜腻零食，以免伤脾生痰

●避免过量食用辛辣温补之物，如羊肉、桂圆、荔枝等，容易助火动风，诱发抽动反复

脾胃强健则痰湿不生，肝火平和则风邪不动，抽动复发的概率自然会降低。

1. 三餐定时定量，不暴饮暴食，不吃宵夜、不过度进补

2. 以白开水为主，不喝饮料、奶茶、功能饮品

3. 严格控制零食、膨化食品、彩色糖果、辣条等

4. 少吃生冷、冰饮、寒凉食物，保护脾胃阳气

5. 配合充足睡眠、减少电子产品使用、保持情绪平稳，巩固康复效果

抽动症的康复，不只是控制当下的症状，更重要的是减少复发、长期稳定。药物与行为干预是重要手段，而良好的饮食习惯，是安全、低成本、又十分有效的巩固方式。吃对、吃稳、少刺激、护脾胃，能显著降低抽动反复的可能，让孩子更平稳地度过康复阶段。

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