正确认识“白癜风”

发布时间:2017-05-17 22:13:20  来源:固生堂中医

  古人云:“一白遮百丑。”因此,很多人总希望皮肤能白一点,最好是能白如天鹅,美出仙境,但是有一种白却让人望而生畏,那就是“白癜风”。白癜风的白对常人而言并不是好事,患者精神压力大,甚至降低生活质量!
 
  患有白癜风并不可怕
 
  在我国,对白癜风的认识已有千年以上。《素问?风论篇》记载:“风气藏于皮肤之间,内部得通,外不得泻”,久而血瘀,皮肤失养变白而成此病。白癜风的发病率并不高,在人群中的患病率约为1%-2%。
 
  白癜风是常见的皮肤、粘膜局部或泛发性皮肤色素脱失病,早期会伴随着局部的轻度瘙痒,但最主要的症状是皮肤表面的颜色发生变化。很多人对白癜风存在误解,对白癜风有恐惧的心理。

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  许铣主任说:在目前来说白癜风是一种较为常见的皮肤疾病,患者皮肤明显变白且对日光较正常皮肤敏感,稍晒太阳即发红。除此之外,患者在生活的其他方面与常人没有太大的差异。
 
  白癜风的缘由与特点
 
  皮肤的颜色来源于角质形成细胞内储存的黑色素。人体的正常与健康的肤色使黑色素合成与代谢平衡等的结果。黑色素细胞损伤、脱失吼,被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的康黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致大量的黑色素细胞失活,从而在皮肤表面形成形态各异。大小不一的色素缺失性斑点,也就是白癜风。
 
  白癜风的临床表现就其脱色程度来讲通常有三种情况:
 
  第一,是肉眼可见的明显皮肤色素缺失呈白色,边缘清楚或不清楚。
 
  第二,是皮肤淡白,色素未见完全脱失。
 
  第三,是“三色”白癜风。即白癜风色白斑的色素脱失分为白色、灰色、近于正常肤色三层次。
 
  对于第一种情况,肉眼即可判断,而对于第二、三种不太明显的白癜风皮损,可借助wood氏灯来检测。皮肤在wood氏灯检测下发出蓝亮的光那就是白癜风,如果照出来没有那种蓝亮的光那就不一定是白癜风,长在脸上腿上都可以有类似的表现。
 
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  白癜风病因尚不十分明确
 
  许铣主任表示,白癜风的发病机制至今没有统一明确的说法。
 
  西医认为精神神经化学变化,内分泌变化、黑素细胞自毁、自身免疫、遗传因素、酪氨酸铜离子相对缺乏、角阮细胞因子对黑素细胞生长的影响等都会导致白癜风的发生。
 
  中医角度来看,这主要是由于人体气血失和、气血瘀滞、气血两亏、风湿致病、肝肾不足、脾胃不和、心肾不交、血热风燥等导致。
 
  白癜风的中西医成因理论并不一样,许铣主任告诉我们,白癜风的各种致病因素学说和假说都有一定的道理,但不能以一概全,具体病人还要具体分析。
 
  中西医结合治疗白癜风效果最佳
 
  虽然白癜风的成因复杂,但并不是不治之症,许铣主任谈到,白癜风越早发现,治疗效果越好。通常而言,长在面部的白癜风大多能彻底治愈。许铣主任结合多年临床经验告诉我们,中西医结合是目前治疗白癜风的最佳方式。
 
  中医主张以扶正培本,补益肝肾,活血化瘀为基点,相应调节脾胃情志。西医注重免疫调节(如激素类的应用)、微量元素(铜锌等)补充等。
 
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  许铣主任特别提醒,治疗白癜风的方式多种多样,但患者必须接受规则的治疗,不能随意转变治疗方法,一定要坚持治疗三个月,再根据治疗效果,每到两三个月调整一次治疗方案才好,白癜风的治疗重载机体整体包括情志的调理,某些小片局限的白斑可以以局部治疗为主,但亦不可忽视整体调节。
 
  解疑白癜风
 
  1、白癫风传不传染?
 
  白癜风并非病原体(细菌、病毒等)所致的疾病,所以不具有传染性,白癜风不是传染病。
 
  2、白癜风会不会癌变?
 
  白癜风并非肿瘤,但白癜风患者可能有免疫缺陷,因此它能并发某种肿瘤,如有白癜风皮损伴发鳞状细胞癌,恶性黑色素瘤,并发声带鳞癌的个案报道;但绝大多数的白癜风患者长年来仅仅是受皮肤色素缺失的困扰,并不会引发肿瘤。
 
  3、白癜风遗不遗传?
 
  白癜风在一定情况下,是有一定得遗传倾向,但遗传几率很小,有家族史的,国外曾报道在18.75%-40%之间,国内曾报道在3%-17.2%之间,患者无需过分担心。
 
  4、妊娠期的白癜风,怎样治疗为好?
 
  对于妊娠期的白癜风患者,可以暂时停止中西药的内用治疗药物,避免对孕期母体和胎儿的干扰,但在医生的指导下,可以对局部的白斑进行局部的用药。
 
  5、白癜风患者能不能吃维生素C?
 
  有关维生素C对白癜风的影响有两种说法:西医认为,白癜风的色素脱失,色素在形成时,树枝状细胞,高基氏体产生酪氨酸,通过酪氨酸酶的作用,DOPA→DOPA酮产生黑色素颗粒。
 
  在此过程中需要铜(Cu)离子和维他命C的参加。因此患白癜风的患者可以自然纳入维生素C(不必加强或消减)。其二认为,维生素C能使已形成的DOPA酮还原成DOPA,从而中断了黑色素的生物合成。维生素C会减少肠道铜离子的吸收,又能减低血清中铜氧化酶的活性,从而影响酪氨酸酶的活性,而障碍了黑色素颗粒的形成。
 
  这是学说理论上的论述,而在临床上从生活现实出发,对于维生素C的用与不用,多与少的应用,不必过于强求。因为食物链中,不同的环节,总免不了内含维生素C(如水果蔬菜等),而且机体的其他器官系统代谢也需要维生素C,维生素C缺乏可以导致“坏血病”。因此,饮食方面,自然为宜,不必强调“不吃”。
 
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  白癜风的预防
 
  白癜风虽不直接危及生命,但是对患者的身体健康和身心健康会造成直接的影响,所以在日常生活中一定要注重白癜风的预防。
 
  1.要保持心情舒畅,充足的睡眠,均衡脑力体力活动,饮食适当;
 
  2.在强光,强温(冷或者热)的条件下做好保护措施,不能暴晒,居住环境适宜;
 
  3.已经患有白癜风的人,应保持平和心态,配合有经验的医生,调节机体,争取治愈。
 
  专家简介
 
  许铣
 
  许铣  主任医师/研究员/中西医结合、皮肤性病学专家
 
 
  简介:皮肤性病学专业,西医、中医、中西医结合临床工作近60年,中国中医科学院专家委员会委员,中央保健委员会会诊专家。享受国务院政府特殊津贴。研究院,主任医师,博士生导师。全国第五批名老中医传承导师,中国中医科学院广安门医院皮肤性病科第三任主任。
 
  擅长:许铣主任是中医、中西医结合皮肤性病、艾滋病专家,在皮肤性病领域中的各种常见与少见疾病的诊疗均涉及。常见病如:银屑病、痤疮、湿疹皮炎、白癜风、疣、结缔组织病(狼疮、皮肌炎、巩皮病)等。