【医药经济报】备案制下如何做大中医诊所

发布时间:2016-05-05 14:59:14  来源:固生堂中医

 
        今年 2月国务院发布《中医药发展战略规划纲要 渊2016-2030年冤》明确放开中医诊疗机构准入,举办中医诊所依法实施备案制管理,鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构,对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所,医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制,并推动 “互联网+”中医医疗,大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。

        商业价值趋向多元

        中医诊疗服务有极强的个体化特征,诊疗方案更强调医生资历和个人经验。然而,个体难以盘活现有医疗资源,加之中药饮片依然保持药品加成,传统中医诊疗机构商业模式想要突破疾病诊疗和处方药品两端绝非易事。

        另一方面,资本、互联网和慢病管理的相互融合,使中医健康多元化服务市场开始焕发崭新活力。贵州百灵携手腾讯医疗平台开启电子病历、健康档案、互联网金融医保、医生平台的中医药慢病管理合作,广东省医院协会近日牵手广东芸辉科技共同运作“云医院”平台,着力打通医生、药企、保险、物流等上下游资源,目前已有 50余家中医及西医医疗机构申请进驻;理大师、金华佗、看中医等中医O2O 平台亦于近期获得融资。

        “中医可以更好地发挥保健康复的优势,探索同医疗机构、配送企业、保险公司、第三方检验、医生集团等全新的合作模式。固生堂连锁通过推出医疗 APP 并引入商业保险投资,针对性设计符合基层中医药特色的保险产品,以 HMO(医疗保险公司和医疗机构紧密结合的健康维护组织)模式进行健康管理,摆脱单一依靠药品收入的商业模式,更大地挖掘中医大健康服务的市场价值。”固生堂中医连锁集团董事长兼总裁涂志亮如是说。

        价格改革考验内功

         如何通过双向、纵向协调,拓展可持续发展的动力,建立良好互动的长效机制,实现大医院和基层医疗机构、公立医院与民营医疗机构合作共赢,或借助互联网实现中医医疗机构“弯道超车”,充分体现中医内涵价值在服务中的特色竞争力,是新常态下中医医疗行业面对的共同考验。

        打造精品化、专业化的中医特色服务,离不开支付端的政策调整,然而,由于传统的公共社会医保支付按项目付费,而非按疾病诊疗和管理效果付费,导致中医医生在临床过程中有意识地淡化中医传统方法,加剧服务端西化。

        佛山市中医院院长刘效仿坦言: “以骨科为例,上臂骨折中医特色的整复手法效果非常好,外用药康复很快,并发症很少,但临床操作为何越来越少见?因为医保支付存在问题,明明可以不开刀,但做手术才能获得更高的价值认可。而事实上,手法整复远比手术难度更大,但医疗费用无法得到体现。”

        政策对中医医疗服务定价的逐步放开,将有望打破长期困扰中医服务市场化的“天花板”。广东省中医院名誉院长、中华中医药学会副会长吕玉波坦言: “过去规定公立医院挂号费不能超过50 元,即使是特需服务,国医大师最高也只能为 300 元。随着中医医疗服务定价政策放开,1000元、5000 元,甚至上万元挂号费并非不可能,但核心是服务质量和诊疗效果,最终还是需要回归传统中医的内功。”

2016.4.18  星期一   医药经济报   记者 张蓝飞