【百病自测】糖尿病日:洞察糖尿病的早期症状

发布时间:2015-11-17 10:24:53  来源:固生堂中医

据临床统计,诊断为“临床糖尿病”的中年人达10%,但还有相当一部分糖尿病患者没有被诊查出来。因此医生建议:超过40岁的中年人,应每年进行一次体检筛查糖尿病,糖尿病高危人群应每半年1次C肽检查。做到早发现、早治疗。

糖尿病主要可分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中前者主要来源于遗传,后者则主要和肥胖、超重有关。

“空腹测血糖”会漏掉部分患者

在糖尿病患病早期,并没有什么症状。要想发现早期糖尿病,需要测量餐后2小时血糖。而例行的体检测量的只是空腹血糖,这会“漏掉”不少早期糖尿病患者。因此,对于身体健康的人来说,最好一年检查一次餐后血糖;对于高危人群来说,每年检查餐后血糖的次数要增加到3~4次。

根据病理学分析,糖尿病的早期症状发现、早期诊断和预防,50%可根治,并可阻止病症进入高危期。糖尿病早期病程可长达四五年,如果此时不进行治疗,病情就会继续发展,渐渐出现视力下降、皮肤容易感染溃烂等并发症。等到出现并发症后再进行治疗,不仅治疗效果不如早期,而且花费也更多,对人体造成的损害也已经不可逆转。

糖尿病并发症&器官损害

糖尿病是成人慢性肾衰、失明以及非创伤截肢的首要原因。

WHO估计2005~2015年间中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577亿美元。

有以下表现可能提示患上了糖尿病:

(一)典型表现 糖尿病的症状是多种多样的,其典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿及体重减轻(消瘦乏力)。

(二)不典型症状 有的糖尿病病人,尤其是2型肥胖的患者,表现多不典型,有的甚至没有症状,只有在体检时或因牙周炎、疮疖,或因视力减退,或因高血压、冠心病等到医院就诊时发现。因此,了解和掌握糖尿病的非典型表现,并以之为线索而进一步检查,以早期诊断,及时治疗,非常重要。

糖尿病非典型症状表现为:

① 期内逐渐消瘦或体重减轻而又无明显原因可查时;

② 无明显原因,但在餐前经常出现心慌、乏力、自汗,甚至颤抖,有明显饥饿感等;

③ 肢体溃疡日久不愈,或反复发生疖肿,疗效不好者;

④ 无明显原因出现视力下降,视物模糊,两目干涩不适者;

⑤ 反复发作外阴瘙痒,或尿频、尿急、尿痛,经妇科治疗与抗感染治疗效果不佳者;

⑥ 无明显原因出现男子阳痿、女子闭经或月经紊乱,性欲减退而疗效不佳者。

对有下列病史、症状、体征者,也应想到糖尿病的可能:

1、糖尿病家族史,年龄已大于40岁,身体呈中度肥胖者;

2、有胰腺手术史或胰腺外伤史,或反复发作的慢性胰腺炎及肝炎、肝硬化;

3、内分泌系统病变,特别是功能亢进的内分泌疾病;

4、有长期应用皮质激素药物史或高糖饮食、体形偏胖;

5、有分娩巨大婴儿史或多次流产、妊娠中毒症、羊水过多、胎死胞中,特别是先天畸形以及有胰岛增生或胰腺炎症者。

运动是预防糖尿病的关键

管住嘴、迈开腿”是内分泌科医生对糖尿病患者最常见的叮嘱。一般来说,医生根据每位就诊患者的体重、身高制订计划,告诉病人每天摄入的热量应该控制在什么样的范围以内。但不少病人在具体执行时,容易出现偏差。汤、粥、水果这些都要计算热量(卡路里),但不少病人只计算了饭量,以为控制好饭量,不吃甜食就可以,而漏掉了计算其他食物。

相比饮食控制,患者中缺乏运动的现象更为严重。一般医生要求糖尿病患者每周运动3~4次,每次半小时以上。而且强调是在餐后休息一段时间进行的运动。运动要持之以恒,但应以不感疲劳为原则。

运动对于糖尿病患者来说非常重要,运动本身不仅可以降糖,运动还可以加强胰岛分泌胰岛素的功能,一举两得。

不运动是造成中青年人患上糖尿病的主要后天因素

患上糖尿病的原因主要是两种:一种是胰岛功能下降,胰岛素分泌不足;另一种是组织细胞对胰岛素产生抵抗。对于大部分中青年患者(尤其是Ⅱ型糖尿病患者)来说,他们的胰岛功能仍然较好,患病主要是因为出现胰岛素抵抗。运动能很好地减轻胰岛素抵抗,对于中青年患者的治疗十分有效。

同样,对于糖尿病的预防,运动也是十分有效的。有医学研究显示,运动预防糖尿病的有效率达到40%,优于对比实验中使用的任何一种药物。相比中青年而言,老年糖尿病患者多起因于胰岛功能下降,胰岛素分泌不足,因此运动对于老年人来说,起到的治疗效果要差于中青年。

抛开遗传背景等先天因素不谈,不良生活方式,比如:高蛋白、高热量的摄入,不运动是造成中青年人患上糖尿病的主要后天因素。