身体好好的,血糖怎么会升高呢?

发布时间:2018-09-29 09:52:30  来源:固生堂中医

 
 

很多糖友刚发现血糖升高,一开始都很难接受,以往我身体很健康,血糖都不高。为什么现在血糖突然升高了?

 

血糖

 

其实不用气馁。糖尿病从本质上来讲也是一个衰老性疾病。随着年龄的增大,血糖升高,甚至糖尿病发病的风险越来越高。

 

为什么呢?因为人体分泌降血糖激素功能的细胞,也就是B细胞,随着年龄的增大,功能也逐渐减退。如果我们平时不注意。饮食过度,缺乏运动,都会加快B细胞的衰退。当B细胞的功能衰退到一定的程度,就不能分泌足够的胰岛素来降低血糖了,血糖也就逐渐升高,慢慢的就发展成糖尿病了。

 

血糖升高的过程是非常缓慢的,起初都不会有什么症状。等到真正出现口干多饮,三多一少症的时候,血糖升高可能都有很长一段时间了。糖尿病典型的症状是“三多一少症”,也就是多饮、多食、多尿,体重减轻。许多糖友并没有明显的症状,特别是早期糖尿病,感觉都很正常啊,就是血糖高一些。

 

那为什么要这么麻烦地控制血糖呢?那是因为血糖高了,会引起很多慢性并发症,比如说眼病,肾脏病,神经损害等等,基本上全身各个脏器都会受影响。中风、心脏病的几率也会高很多。另外也会导致抵抗力下降,全身很容易感染。所以,血糖升高,不管有没有症状,都要积极治疗,控制好血糖。

 

糖尿病一般不是突然出现的,他的来到一般是慢慢的,悄悄无声的。那我们怎么来早期发现呢。一般来说,40岁以上,(如果有家族史,或者体重又超重,年龄要提前到30岁左右)每年都要筛查下血糖。特别提醒一下,筛查血糖的时候,不仅是查空腹血糖,还要注意查餐后的血糖。因为大部分血糖升高,餐后血糖的升高往往早过空腹血糖呀。

 

1
新发现血糖升高,怎么办?

 

 

导言:体检报告发现血糖升高,那该怎么办呢?典型的两种误区是,一是随便到外面药店买药吃。另一类呢,坚持认为,一吃降糖药就要终身服药,先熬着…比较合适的做法是什么呢?

 

体检报告发现血糖升高,那该怎么办呢?典型的两种误区是,一是马上吃药,随便到外面药店,买一些降糖药就吃。还有一类呢,就是接受不了事实 ,坚持认为,一吃降糖药就要终身服药,自己先熬着,坚持不服药。比较合适的做法是什么呢?

 

肯定还是要到医院再去复查一下,注意一定要看专科。首先是要确诊,进一步抽血检查(可以做糖耐量试验)看看是否已经是糖尿病了,还是属于糖尿病前期?如果确定是糖尿病了,还要确定是什么类型的糖尿病?是1型还是2型?特别要排除一种看上去像是2型,实际上是1型的糖尿病(这个病叫成人隐匿性免疫性糖尿病,很像2型糖尿病,一开始就要用上胰岛素治疗,口服药效果不好,如果勉强用口服药,以后血糖会控制得很糟糕)。

 

另外还要评估一下胰岛功能怎么样,也就是通俗的说降糖储备功能,降糖储备功能的好还是坏决定了使用什么降糖方案。还有就是要排除一下有没有糖尿病早期并发症,有些糖尿病并发症在血糖升高的早期就合并出现了,所以要注意筛查。

 

固生堂

 

最后,还要检查下肝肾功能,确定下药物合不合适吃,只有完善了以上检查,才好确定具体的治疗方案,是以口服药治疗了,还是用胰岛素治疗。当然,如果血糖过高,达到了入院标准,能够住院检查一下,确定治疗方案,这个就最好了。有资料提示,糖尿病早期的控制,关系到以后的血糖的长期控制,以及可能出现的并发症。有这么一个比方,糖尿病早期控制,就像是给一块新电池充电,如果头次充电充足,这块电池今后也就更耐用。同样的,早期血糖升高处理的好,以后的血糖一般也会控制的理想,相应的,并发症也会少啊。

 

2
中医疗法在防治糖尿病中起什么作用?

 

血糖升高主要原因是胰岛功能减退,现在已经知道2型糖尿病实质是一种衰老性的慢性疾病,和人体的其他脏腑器官一样,用来降低血糖的胰岛功能也随着年龄增长而衰退,而衰退速度每个人不一样,一方面取决于遗传,另一方面和生活方式特别相关。生活方式不好,如大吃大喝不运动,胰岛素功能衰退就快,当胰岛功能衰退到不能代偿时,血糖就会升高。   

 

古代中医没有血糖的概念。但知道有一些病人,会出现口渴、多饮、消瘦的症状,后来发现病人尿里面有甜味。中医管这一类疾病叫做消渴,但这和现代中医糖尿病的概念还是有区别的,所以中医药古方里面具体用来降血糖的方药是没有的。近代认识到了糖尿病是血糖升高,用中医药尝试治疗糖尿病的研究日益增多,但相比较西药来说,中药直接降血糖的作用要弱,具体的作用机制和靶点也不是很清楚。所以有时服了中药,看不到快速的降糖作用。那中医药在防治糖尿病中起什么作用呢?

 

固生堂

 

中医药治病的方式是调动人体自身的生理功能,调整人体功能的偏差和失衡,通俗点讲也就是说扶正祛邪。从中医的角度看糖尿病,认为主要还是脏腑功能减退,脏腑功能,特别是脾肾阳气的衰退引发的。因而,治疗糖尿病根本还是扶助脏腑阳气。所以,从长远来看,中医药运用得当,是能够延缓脏腑功能的衰退,当然也能延缓和保护降糖的胰岛功能了。因此,糖尿病病人如坚持使用中医药,通过延缓脏腑功能的衰退,可以帮助长期血糖控制稳定,这一点很重要,血糖的长期平稳控制,有助于预防并发症。另外对于糖尿病的并发症,比如并发手脚麻痹,胃胀腹胀大便不通,失眠多梦,中药治疗都有很好的效果。

 

当然中医药治疗不单纯就是服中药,还包括了其他的一些方法,比如养生推拿、中医八段锦、针灸按摩,以及气功养神等等,通过各种方法来提高脏腑功能,延缓脏腑功能衰退,从而达到防病治病的目的。 

 

本期专家简介

刘振杰

刘振杰  主任中医师

内分泌科/代谢病专科/中医内科

广州海珠分院/广州五山分院

简介:主任医师,医学博士,广东省中医院内分泌科主任,中华中医药学会糖尿病分会委员,世界中联糖尿病专业委员会理事,广东省保健协会中医治未病专业委员会副主任委员,广东省中医药学会糖尿病专业委员。全国名老中医继承人,广东省中医院青年名中医、中医优秀人才。擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症。以“扶脾抑胃法”治疗糖尿病;从“瘀热”论治糖尿病神经病变。主持参与国家级及省厅级课题研究5项,发表论文30余篇。

 

擅长:中西医结合治疗糖尿病、糖尿病各种并发症,如神经病变引起的四肢麻、痛、灼热感,胃胀、便秘、腹泻,食欲减退,糖尿病性蛋白尿,甲状腺炎、甲亢,痛风,肥胖症,妇科月经不调,更年期综合征,出汗异常等内分泌疾病。对慢性咳嗽、失眠以及各种内科杂病的中医治疗亦有良好疗效。

 

出诊时间:周日上午