咳嗽,只分寒咳和热咳吗?

发布时间:2019-04-11 20:45:09  来源:固生堂中医

本文由固生堂特聘专家曾晓林医师指导下撰写

 

咳嗽是中医门诊很常见的一个病种,男女老少、一年四季皆可发。相信很多人都有过一种体验,就是感冒很快好了,咳嗽却老是好不了。

 

虽然不是什么“大病”,但有时拖拖拉拉,也很是烦人,严重的还会发展成为慢性咳嗽或哮喘。所以,咳嗽病虽小,也要及时正确地治疗才行。

 

随着中医科普越来越多,不少患者也是了解了一些中医知识,常常会在门诊上问:“医生,我这个是属于寒咳还是热咳?”今天,就这个问题跟大家讲一讲。

 

 

 

1.咳嗽的分类

 

在中医的概念里,咳,是指有声无痰;嗽,是指有痰无声。因为临床上一般痰声并见,所以合称为“咳嗽”。明代医家张介宾把咳嗽分为“外感”和“内伤”两大类。

 

外感咳嗽是指由六淫外邪侵袭肺系,肺失于宣肃而成,以咳嗽或咯吐痰液为主要表现的病证。内伤咳嗽是指因脏腑功能失调、内邪干肺所致。有肺脏自病,也有他脏先伤而病及于肺者,最终均导致肺的宣发肃降功能失调而引起咳嗽,尤以肺、肝、脾三脏的失调最为常见。

 

大家所熟悉的“寒咳”、“热咳”大多数时候是指外感咳嗽里的“风寒束肺证”和“风热犯肺证”。此外,外感咳嗽里还有“燥邪(温燥、凉燥)伤肺”的分类。内伤咳嗽又有痰湿、痰热、寒饮、肝火犯肺、肺阴虚、肺阳虚等类型。

 

一般来讲,外感咳嗽病程较短,起病较急;内伤咳嗽病程较长,起病缓慢,病势缠绵。临床上也经常两者并见——外感咳嗽拖延成内伤咳嗽,内伤咳嗽的患者又容易患外感咳嗽。

 

 

 

2.中医治疗咳嗽,都有什么好方法呢?

 

1)内服中药

大家最为熟悉的,莫过于内服中药了。内服中药治疗咳嗽简便可行,疗效确切。但因咳嗽种类多,不同类型(证型)的咳嗽用药差别很大,所以应该由专业医师开具处方。如果家里备有中成药,最好也先咨询医师,看是否对证后再服用。

 

2)中药穴位贴敷

中药不仅在内服领域起作用,在外治领域也是头号功臣之一。穴位贴敷是把中药研成细末,用水、醋、蜂蜜或姜汁等调成糊状,直接贴在穴位上的治疗方法,让中药和穴位发挥双重功效,是治疗咳嗽(尤其是内伤咳嗽)的常用方法。

 

 

3)针刺

很多人不知道,其实针刺也是治疗咳嗽的有效方法。古人运用针灸的历史要比中药更久远,《黄帝内经》里有非常大的篇幅是在论述经络、针灸的。《黄帝内经素问·咳论》曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。……治脏者,治其俞,治府者,治其合,浮肿者,治其经。”意思是说,五脏六腑都有可能令人咳嗽,而不仅仅是肺本身;治疗五脏引起的咳嗽,要针对应的输穴,治疗六腑引起的咳嗽,要针对应的合穴,治疗咳嗽浮肿,要针对应的经穴。针刺治疗咳嗽的运用是自古以来就有的。

 

4)艾灸

艾灸具有温通经络、散寒的作用,对于风寒束肺型咳嗽尤为适用。

 

 

5)刺血疗法

刺血疗法是通过针刺某些穴位或体表小静脉而放出少量血液的治疗方法,具有泄热、活血等作用,对于风热犯肺型咳嗽尤为适用。

 

此外,“咳嗽”,即可以是一个中医病名,也可以是疾病的一个症状。在现代医学中,呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等疾病都可以有咳嗽的症状,均可按中医的思维和方法来论治。有些肺癌初起也以咳嗽为主要症状,应由医生鉴别判断。

 

综上所述,咳嗽分类多,不仅仅是寒热两型,同时,中医治疗的手段也很丰富。患咳嗽应该及时诊治,以免延误病情。

 

固生堂名医

 

曾晓林  中医师

 

简介

中医硕士,毕业于广州中医药大学。师从岭南针灸流派“靳三针”法定传人袁青教授。任广东省针灸学会针药结合专业委员会委员,参编人民卫生出版社《靳三针法》专著,发表国家核心期刊论文数篇。

 

擅长

熟练运用针刺、艾灸、埋线、拔罐、自血疗法、刺血疗法、火针、小儿推拿等中医外治技术。 擅长运用针灸、中药相结合的方法治疗内外科疾病、调理亚健康状态,尤其对月经不调、痛经、不孕(针灸促排卵)、产后恶露不尽、乳腺增生症、急性乳腺炎、产后积乳、产后缺乳、小儿消化不良等有丰富经验,对肥胖症、面瘫、鼻炎、胃痛、便秘、肌肉劳损、急性扭伤、感冒、咳嗽等亦颇有心得。

 

出诊时间

广州赤岗分院/广州五山分院,周一至周五、周日

 

 

点击阅读原文进行预约